醫(yī)生成為自由職業(yè)者還有多遠(yuǎn)(2)
2011-02-17 09:42
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來源:健康報(bào)網(wǎng)
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 未來5年,北京將鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)生(特別是名老中醫(yī))開辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)。而且醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)已經(jīng)被明確納入醫(yī)改方案中,那么我們離醫(yī)生成為自由職業(yè)者這一天還有多遠(yuǎn)
但與之截然相反的是,多年以來,我們大多數(shù)高職稱的醫(yī)療人才牢牢依附于醫(yī)院。醫(yī)院是個(gè)只有入口沒有出口的瓶子,各種法規(guī)和現(xiàn)實(shí)情況完全限制了醫(yī)生的流動(dòng)。由此帶來的最直接后果就是,受到良好訓(xùn)練的醫(yī)生不能從大醫(yī)院流出。這種優(yōu)質(zhì)資源的高度壟斷,將會(huì)無形中危害到公眾利益。比如大多數(shù)醫(yī)療專家被基本壟斷在公立醫(yī)院,尤其是大醫(yī)院,公眾要獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源及服務(wù),只能去擠大醫(yī)院。在這種單一、卻很強(qiáng)勁的社會(huì)需求下,掌握了主動(dòng)權(quán)與話語權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),憑什么有足夠的動(dòng)力與意志來改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平?
現(xiàn)在,從鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)生(特別是名老中醫(yī))個(gè)體行醫(yī),再到允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),都無形中傳遞出解放醫(yī)生這個(gè)生產(chǎn)力的信息。
筆者還認(rèn)為,既然在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理政策下,醫(yī)生可以在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī),也自然意味著,他們當(dāng)然也可以自己去單獨(dú)注冊(cè)診所,在自己的診所行醫(yī)。從經(jīng)濟(jì)的角度來看,很多醫(yī)生有可能會(huì)選擇在自己的診所行醫(yī)。如果到最后,醫(yī)生們的主要收入是靠個(gè)體經(jīng)營所得,而非來源于醫(yī)院工資,請(qǐng)問他們離自由職業(yè)者還有多遠(yuǎn)的距離?盡管實(shí)現(xiàn)這一步,還有相當(dāng)多的阻力,可是,社會(huì)潮流滾滾而來,誰能擋得住?
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