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別再讓醫(yī)生在微信里看片子了!

2016-10-17 21:03 閱讀:3974 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 中國(guó)是熟人社會(huì),有熟人好辦事,有醫(yī)生朋友自然也免不了托關(guān)系掛個(gè)號(hào)、看個(gè)片子。放射科醫(yī)生經(jīng)常在微信交流中收到片子,關(guān)系不錯(cuò),讓抽空給看看。殊不知,這只是表面看起來(lái)簡(jiǎn)單、省力、不費(fèi)時(shí),實(shí)際卻隱藏了很多誤診、漏診的幾率!

  中國(guó)是熟人社會(huì),有熟人好辦事,有醫(yī)生朋友自然也免不了托關(guān)系掛個(gè)號(hào)、看個(gè)片子。放射科醫(yī)生經(jīng)常在微信交流中收到片子,關(guān)系不錯(cuò),讓抽空給看看。殊不知,這只是表面看起來(lái)簡(jiǎn)單、省力、不費(fèi)時(shí),實(shí)際卻隱藏了很多誤診、漏診的幾率!

  微信傳來(lái)的翻拍的片子和真正合規(guī)的片子可謂大相徑庭。在放射科看片,醫(yī)生需要不停調(diào)節(jié)窗寬窗位以觀察心、肝、肺、胃腸道等不同器官,需要不停放大、縮小、測(cè)量。即便是這樣,放射科的診斷準(zhǔn)確率也不會(huì)是100%.

  微信中翻拍的模糊圖片會(huì)造成漏診和誤診,而且即使是直接從放射科機(jī)器上導(dǎo)出的jpg格式圖像,也會(huì)因?yàn)闊o(wú)法調(diào)節(jié)而丟失很多信息。

  那如果發(fā)DICOM格式圖像呢?只能說(shuō)“湊合”,除非放射科醫(yī)生用專用的DICOM顯示器看圖,那才是真正的工作狀態(tài)。

  醫(yī)用的DICOM顯示器跟筆記本、臺(tái)式機(jī)顯示器的差別太大了。

  醫(yī)用顯示器支持灰階顯示。灰階即黑白圖像之間的層次,即亮度的明暗程度,灰階數(shù)越多,灰階的過(guò)渡越平滑,越有可能分辨出類(lèi)似囊腫和水這樣密度十分接近的不同物質(zhì),對(duì)早期病灶的診斷有很大幫助。醫(yī)用顯示器一般范圍1024(10bit)-4096(12bit)。普通顯示器只有256灰階(8bit),用于顯示彩色圖象,無(wú)灰階要求。

  醫(yī)用顯示器是高亮度。普通顯示器有200-300 cd/㎡,無(wú)亮度恒定的要求;醫(yī)用顯示器高達(dá)1000 cd/㎡,并要求3萬(wàn)小時(shí)甚至10萬(wàn)小時(shí)亮度值保持不變。

  醫(yī)用顯示器有高分辨率。單位面積內(nèi)實(shí)際顯示像素的數(shù)量為分辨率,普通顯示器有:1024*768,1280*1204;基本上是橫屏顯示,不需要橫/豎屏轉(zhuǎn)換。醫(yī)用顯示器有可以根據(jù)影像的需要,可以橫/豎屏轉(zhuǎn)換。醫(yī)用顯示器的分辨率與價(jià)格成正比,與放射設(shè)備的分辨率正相關(guān),相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)當(dāng)配套相應(yīng)分辨率的顯示器。

  此外,醫(yī)用顯示器還有快速的相應(yīng)時(shí)間、醫(yī)用顯示器認(rèn)證、高安全性、高對(duì)比度等。

  很多專業(yè)的微信群,一些好學(xué)的放射科醫(yī)生會(huì)在群里向大醫(yī)院的專家、教授討論學(xué)術(shù)問(wèn)題。放射科醫(yī)生近水樓臺(tái)先得月,能夠拿到的也是jpg格式的圖像。那么問(wèn)題來(lái)了——既然圖像不符合標(biāo)準(zhǔn),這種討論有意義嗎?

  答案是當(dāng)然非常有意義。因?yàn)槭菍I(yè)人士,放射科醫(yī)生在上傳圖像的時(shí)候,會(huì)盡量把合適窗寬、窗位條件的圖像上傳,甚至有的放大、縮小的圖像都準(zhǔn)備好,而且還會(huì)根據(jù)討論隨時(shí)調(diào)整上傳。而且這種討論并非用來(lái)診斷疾病,只是討論診斷和鑒別診斷的思路。

  所以,真的想讓放射科醫(yī)生看片子,還是得拿原始片子到門(mén)診。


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