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    ——非母乳女性，日后高血壓和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別增加1.18倍和1.3倍

   北京大學(xué)首鋼醫(yī)院慢性病研究所張炳珍等從北京大學(xué)首鋼醫(yī)院所轄的4個(gè)社區(qū)按入選標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)整群抽取9128名40——81歲經(jīng)產(chǎn)女性，其中，沒有母乳喂養(yǎng)的女性4249名，有母乳喂養(yǎng)的女性4879名，探討母乳喂養(yǎng)與女性高血壓和糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。


    結(jié)果顯示，沒有母乳喂養(yǎng)的女性與有母乳喂養(yǎng)女性相比，高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)增加1.18倍（OR=1.18）。且母乳喂養(yǎng)時(shí)間0——6個(gè)月、6——12個(gè)月和超過12個(gè)月的女性與沒有母乳喂養(yǎng)女性相比，高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)分別為0.87、0.83和0.79.同樣，沒有母乳喂養(yǎng)女性與有母乳喂養(yǎng)女性相比，糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)增加1.30倍（OR=1.30）。其中，與沒有母乳喂養(yǎng)女性相比，母乳喂養(yǎng)時(shí)間為0——6個(gè)月和 6——12個(gè)月女性糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)分別為0.81和0.46.

    “沒有母乳喂養(yǎng)可能會(huì)增加首鋼地區(qū)女性日后患高血壓和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。”張炳珍表示。

    “目前，母乳喂養(yǎng)在中國引起越來越多的關(guān)注。而且在中國的很多城市，如北京、青島和福州等地，許多母親參與到‘哺乳快閃’活動(dòng)中來提倡母乳喂養(yǎng)。”張炳珍表示，“本研究結(jié)果將會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)行為的提倡起到促進(jìn)作用。”

    張炳珍表示，母乳喂養(yǎng)對(duì)女性高血壓和糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)影響的機(jī)制尚不明確，越來越多的研究表明，神經(jīng)肽催產(chǎn)素在血壓調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。有研究顯示，在母乳喂養(yǎng)期，催產(chǎn)素會(huì)在母親體內(nèi)大量產(chǎn)生，將會(huì)使母親血壓降低；且產(chǎn)后體內(nèi)催產(chǎn)素的增加會(huì)導(dǎo)致與應(yīng)激相關(guān)的血管收縮素和去甲腎上腺減少。

    此外，母乳喂養(yǎng)可能通過提高胰島素的敏感性和葡萄糖耐受性來降低糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果顯示，與沒有母乳喂養(yǎng)女性相比，有母乳喂養(yǎng)的女性體內(nèi)胰島素水平和胰島素/葡萄糖比值均明顯降低。對(duì)于有妊娠期糖尿病史的女性，母乳喂養(yǎng)能增強(qiáng)胰島β細(xì)胞的功能和改善葡萄糖代謝過程。

    對(duì)于母乳喂養(yǎng)的長(zhǎng)期生物效應(yīng)，可能歸因于母乳喂養(yǎng)對(duì)性激素和腦垂體激素的影響，從而造成下丘腦-垂體軸的長(zhǎng)期改變。