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簡(jiǎn)單視力測(cè)試檢測(cè)年輕運(yùn)動(dòng)員的腦震蕩

2015-03-17 18:01 閱讀:2319 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)新的研究表明,一個(gè)快速簡(jiǎn)單的測(cè)試可以通過(guò)家長(zhǎng)和體育場(chǎng)或競(jìng)技場(chǎng)邊上的其他人員進(jìn)行以幫助檢測(cè)年輕運(yùn)動(dòng)員(最小5歲)的腦震蕩。這項(xiàng)研究在線發(fā)表于3月3日的《Journal of Neuro-Ophthalmology》。

    一項(xiàng)新的研究表明,一個(gè)快速簡(jiǎn)單的測(cè)試可以通過(guò)家長(zhǎng)和體育場(chǎng)或競(jìng)技場(chǎng)邊上的其他人員進(jìn)行以幫助檢測(cè)年輕運(yùn)動(dòng)員(最小5歲)的腦震蕩。這項(xiàng)研究在線發(fā)表于3月3日的《Journal of Neuro-Ophthalmology》。

    結(jié)果顯示,King-Devick (K-D)測(cè)試在運(yùn)動(dòng)員受傷后直接識(shí)別有無(wú)腦震蕩方面優(yōu)于其他認(rèn)知和平衡能力測(cè)試。研究作者、紐約大學(xué)Langone醫(yī)學(xué)中心的Steven Galetta博士表示,該研究表明,基于視覺(jué)的測(cè)試應(yīng)被納入受傷運(yùn)動(dòng)員的評(píng)估方法中以更好的識(shí)別腦震蕩。
 


    Laura Balcer博士(左)與Stephen Galetta博士(右);來(lái)源:John AbbottGaletta博士在接受Medscape醫(yī)學(xué)新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)稱:“視力測(cè)試是絕對(duì)需要添加的,這是在場(chǎng)邊進(jìn)行最嚴(yán)格的測(cè)試,而且很容易被家長(zhǎng)和其他人來(lái)管理。”

    該研究共納入332例年輕男性和女性運(yùn)動(dòng)員(243例5-17歲;89例18-23歲),來(lái)自本地不同的曲棍球和長(zhǎng)曲棍球團(tuán)隊(duì)。

    在季前賽基線時(shí),參與者完成了K-D測(cè)試;腦震蕩標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估(SAC);以及定時(shí)串聯(lián)步態(tài)測(cè)試[第三版(SCAT3)和兒童-SCAT3].

    聯(lián)合隊(duì)列所有測(cè)試的基線得分都隨著年齡的增加而有所改進(jìn)。年齡影響在第三K-D測(cè)試中尤為明顯,數(shù)字非常緊密。


    King-Devick測(cè)試;來(lái)源:NYU

    Galetta解釋道:“年輕的孩子傾向于擠在一起的項(xiàng)目,這可能是一個(gè)成長(zhǎng)問(wèn)題。這可能需要一些時(shí)間以讓他們的大腦處理這些擠在一起的事情。”

    在比賽期間,12例運(yùn)動(dòng)員遭受了腦震蕩。受傷后在場(chǎng)邊直接對(duì)這些參與者進(jìn)行這三項(xiàng)測(cè)試。

    14例年齡、比賽位置和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目相匹配的非腦震蕩運(yùn)動(dòng)員也在相同的情況下完成了這三項(xiàng)測(cè)試。

    通過(guò)計(jì)算***操作特性(ROC)曲線下面積(表示一項(xiàng)測(cè)試從對(duì)照組中識(shí)別腦震蕩運(yùn)動(dòng)員的可能性),研究人員確定K-D測(cè)試最為準(zhǔn)確。三項(xiàng)測(cè)試ROC曲線面積分別為:K-D 0.92,定時(shí)串聯(lián)步態(tài)測(cè)試 0.87,SAC 0.68(P = .0004)。

    Galetta博士稱:“我們發(fā)現(xiàn)K-D在區(qū)分對(duì)照受試者和腦震蕩受試者方面最為準(zhǔn)確、能力最強(qiáng),其次為串聯(lián)步態(tài)測(cè)試,然后是SAC.”只基于K-D測(cè)試結(jié)果,其準(zhǔn)確識(shí)別腦震蕩運(yùn)動(dòng)員的可能性為92%.

    弗羅里達(dá)州頭痛和體育神經(jīng)病學(xué)中心的Francis Conidi博士在對(duì)該研究進(jìn)行評(píng)論時(shí)稱,這項(xiàng)研究具有良好的設(shè)計(jì),且相當(dāng)令人深刻。研究中納入對(duì)照組有助于證明疲勞沒(méi)有影響測(cè)試結(jié)果。“從上述研究中已經(jīng)確定視力測(cè)試應(yīng)被列入副業(yè)評(píng)估中,他們認(rèn)為非常好。”

    僅從現(xiàn)在開(kāi)始視力測(cè)試才被考慮作為受傷后立即進(jìn)行的常規(guī)做法,部分是因?yàn)樵擃I(lǐng)域的研究才剛剛起步。最近幾年良好的研究將越來(lái)越多。“隨著該領(lǐng)域的發(fā)展,你會(huì)發(fā)現(xiàn)該測(cè)試的質(zhì)量會(huì)進(jìn)一步提高。”

    醫(yī)脈通摘譯自:Simple Vision Test Detects Concussion in Young Athletes.Medscape. March 12, 2015


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