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醫(yī)療官司,法官眼中的最難案件

2015-02-17 22:19 閱讀:1379 來源:法制日報 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 和諧的醫(yī)患關系是社會文明的標志。為緩解緊張的醫(yī)患關系,近年來,我國各地通過建立醫(yī)療**專業(yè)調(diào)解委員會等舉措,疏導和分流了大量醫(yī)患**。而醫(yī)調(diào)委調(diào)解不成的案件則都進入訴訟程序,成為**的“骨頭案”,法官的“心頭病”.

    和諧的醫(yī)患關系是社會文明的標志。為緩解緊張的醫(yī)患關系,近年來,我國各地通過建立醫(yī)療**專業(yè)調(diào)解委員會等舉措,疏導和分流了大量醫(yī)患**。而醫(yī)調(diào)委調(diào)解不成的案件則都進入訴訟程序,成為**的“骨頭案”,法官的“心頭病”.

    天津市目前共有三甲醫(yī)院36家,和平區(qū)就有6家。2014年,和平區(qū)人民**受理醫(yī)療**案件67件。這些“骨頭案”怎么啃?“心頭病”如何醫(yī)?近日,《法制日報》記者走進該院進行調(diào)查采訪。

    最難案件

    “見了法官就跪,碰到醫(yī)生就打。”

    “你判我輸,我就天天來找你。”

    “挺著八個月的身孕,來了就哭,冰涼的地,撲通一坐,說啥也不走。”

    說起醫(yī)療官司,和平區(qū)人民**民一庭的法官們一肚子苦水。

    “這類案件,對**來說,算是‘最難’案件。”民一庭庭長劉文澄向記者出示了該院就醫(yī)療**案件統(tǒng)計的一組數(shù)據(jù):

    調(diào)解率低。近3年結案180件,調(diào)解94件。

    耗時長。近3年平均審理天數(shù)380天。

    結案率低。目前3年以上長審限案件3件,全部是醫(yī)療案件。1年半以上案件20件,17件是醫(yī)療案件。

    “這類官司到了**,雙方情緒對立嚴重,患者往往情緒更為激動。”法官許亞東隨即列舉了一次令他印象深刻的庭審,“法庭上,醫(yī)院方正說著,患方家屬揮著拳頭就向醫(yī)院方?jīng)_過去,幸虧法警及時出手制止。”

    在法官們看來,醫(yī)療官司之所以不好解決,主要有兩方面原因:醫(yī)方常對自身過錯遮遮掩掩、避重就輕,甚至拒不認責;患方往往夸大事實、漫天要價,甚至聚眾鬧事。

    記者了解到,在和平**受理的案件中,一宗訴訟請求達3500萬元的案件最終判決賠償金額僅6萬余元。

    **依法判決賠償?shù)臄?shù)額,與患方要求相差甚遠,患方不服判決,跟著是上訴、申訴和**……案件由此被冠上“骨頭”二字。

    糾結鑒定

    “當事人來到**,不是要同情來的,他們最需要的是公正。”

    和平區(qū)**院長李鶴賢說,做到公正,首先要還原事實本來面目。

    由于醫(yī)療**專業(yè)性強,在法庭上,權威機構出具的鑒定結論便成為重要證據(jù)。說是“最難案件”,“鑒定”是困擾此類案件的一個重要因素。

    民一庭副庭長王榮光有著多年的醫(yī)療**案件審理經(jīng)驗。他直言,在醫(yī)療**審判中法官常面臨兩大難題:一是鑒定機構選擇問題,二是鑒定周期過長問題。

    據(jù)介紹,目前實踐中,醫(yī)療**鑒定“雙軌制”并未打破,當事人有兩種選擇:醫(yī)學會或司法鑒定機構。

    “客觀講,醫(yī)學會進行鑒定在技術性、專業(yè)性方面具有天然優(yōu)勢。他們有專門的專家?guī)?,科別全、專家臨床經(jīng)驗豐富,在各自領域都具有一定權威性。”王榮光話鋒一轉(zhuǎn),“但醫(yī)學會普遍存在鑒定周期長的問題,且由于與醫(yī)療機構同屬衛(wèi)計委部門管理,令很多患方當事人質(zhì)疑其行政色彩太濃。”

    “司法鑒定在效率上有絕對的優(yōu)勢,但收費和專家臨床水平讓醫(yī)方排斥。”王榮光說,所以在鑒定機構的選擇上,醫(yī)療**案件雙方當事人常常爭得不可開交。

    如何不讓醫(yī)患雙方糾結,法官們建議,首先要解決“信誰”的問題。當前,應嚴格鑒定機構準入制度,強化監(jiān)管,建立具有較高公信力的鑒定機構,讓醫(yī)患雙方認同,供**和當事人選擇。

    數(shù)據(jù)顯示:近3年來,和平**受理的醫(yī)療**案件進入鑒定程序的,有33件委托醫(yī)學會鑒定,11件委托司法鑒定機構鑒定。其中,醫(yī)學會鑒定結論最快的5個月作出,最長兩年5個月,目前還有多起案件至今未作結論;司法鑒定機構最短3個月作出結論,最長的8個月。

    記者從天津市醫(yī)學會獲悉,目前在該會排隊鑒定的事項約有150件,盡管鑒定速度已有所加快,他們一周最多也只能鑒定兩件。

    一碗水端平

    在醫(yī)療官司的天平上,一邊是滿腔悲憤的患者,一邊是頗感委屈的醫(yī)生,法官這碗水如何端平?

    由于多年從事醫(yī)療**案件審判,劉文澄戲稱自己現(xiàn)在是“半個醫(yī)生”.她向記者講述了兩年前她曾審理過的一個案子:一名14歲的男孩,因發(fā)燒到醫(yī)院打了針安痛定,回家一小時后抽搐而死。開庭時,男孩父母把遺像擺在法庭上。

    庭審上午就結束了。男孩母親不走,拉著劉文澄從11點聊到晚上8點。不光是講案子,更多是講孩子,講孩子的成長,講為人父母的不易。

    劉文澄說,男孩母親講的這些東西,不會影響到判案,但自己一定要把這些話“投入”地聽一遍,“那位母親離開法庭時,心理或許能好受些”.

    后來,天津市醫(yī)學會作出鑒定結果:孩子死于癲癇,和安痛定無關。但是,**在審查中還是發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院的失當之處。最后,**依法判決醫(yī)院擔責。

    “鑒定,只是證據(jù)的一種,法官雖不是醫(yī)學專家,卻不應‘以鑒代審’,仍應仔細進行審查,而不是流于形式。”和平**副院長張向林說。

    張向林稱,和平**2003年就成立了審理醫(yī)療**案件的專業(yè)合議庭,這一合議庭法官需要儲備豐富的醫(yī)學知識,至少要看懂病歷、明白術語、清楚診療規(guī)則等。“只有自己先弄懂,才能讓當事人服氣。”

    在劉文澄看來,審理醫(yī)療官司還必須沉下心,核算賠償金額時,不忽視任何一個細微之處,而對待當事人,要多傾聽,多談心,能解答的,都要耐心作答。

    (法制日報《“骨頭案”怎么啃“心頭病”如何醫(yī)》記者 伍彪 徐強 王斗斗)


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