昨日上午,北京市人大代表對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況進(jìn)行視察。北京急救中心副主任劉紅梅建議,借鑒杭州等城市的案例,為急救車(chē)配置計(jì)價(jià)器。
劉紅梅介紹,北京的院前急救服務(wù)收費(fèi)一直以來(lái)參照1999年制定的《北京市醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。老的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中,只規(guī)定了院前急救的出診費(fèi)和急救車(chē)費(fèi),其他急救服務(wù)項(xiàng)目如搶救費(fèi)、治療費(fèi)等只能參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。
此外,一些新技術(shù)、新設(shè)備被不斷引入院前急救服務(wù)應(yīng)用中來(lái),但由于缺乏相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定和服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),因此在一定程度上制約了北京院前醫(yī)療急救能力和水平的發(fā)展。
劉紅梅建議應(yīng)建立急救收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),如借鑒杭州、無(wú)錫等城市成功的案例,為急救車(chē)配置計(jì)價(jià)器;采取由醫(yī)院急診代收急救費(fèi)用的方式,使急救醫(yī)療收費(fèi)直接連入醫(yī)保網(wǎng),一方面可以避免由急救醫(yī)生作為財(cái)務(wù)人員收取急救費(fèi)用時(shí)出現(xiàn)的漏費(fèi)等問(wèn)題,另一方面也使得收費(fèi)更加透明。
關(guān)于給急救車(chē)配置計(jì)價(jià)器的問(wèn)題,雖然北京急救中心的網(wǎng)站上有具體的出車(chē)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),像奔馳、雪佛蘭等高檔救護(hù)車(chē),5元/公里;心臟復(fù)蘇搶救車(chē),3.5元/公里;豐田等進(jìn)口救護(hù)車(chē),2.5元/公里;福田等國(guó)產(chǎn)救護(hù)車(chē),2元/公里。但據(jù)記者了解,北京市的120急救車(chē)從急救站點(diǎn)出發(fā),到病人所在地,再到醫(yī)院,最后返回原出發(fā)站點(diǎn),往返全程都在計(jì)費(fèi),并沒(méi)有專門(mén)的計(jì)價(jià)器,患者對(duì)收費(fèi)意見(jiàn)很大。而杭州等城市實(shí)行120急救車(chē)打表計(jì)費(fèi),即在車(chē)上安裝像出租車(chē)那樣的計(jì)價(jià)器,明碼標(biāo)價(jià),走了多少里程,花了多長(zhǎng)時(shí)間,小票上都寫(xiě)得清清楚楚,避免急救人員和患者之間產(chǎn)生矛盾。
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