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    接種麻疹疫苗就不會(huì)得麻疹，也不會(huì)傳染給別人。是這樣嗎？不一定。即便完全接種麻疹疫苗的人也可能感染這種疾病，并傳染給別人。這個(gè)令人吃驚的案例研究獲得了對(duì)疫苗的新認(rèn)識(shí)，也揭示出近期發(fā)達(dá)國家的麻疹暴發(fā)可能意味著患者也存在于接種疫苗的人群中。

    就麻疹疫苗而言，兩次注射的效果好于一次。大多數(shù)美國人在出生后不久便接受第一次注射，并且在學(xué)步期再加強(qiáng)一針。接受兩次注射的人中，只有不到1%會(huì)感染這種疾病。當(dāng)然，即使一個(gè)完全接種疫苗的人也可能會(huì)被感染——這是一種被稱為“疫苗失敗”的罕見情況，但他們不認(rèn)為會(huì)傳染別人。

    這也是一位22歲的紐約戲院職員在2011年感染麻疹但沒有被醫(yī)院隔離治療的原因。但就像“傷寒瑪麗”一樣，這位患者的麻疹也在不知不覺中傳染別人。最終她傳染了其他4個(gè)人。近日，刊登于《臨床傳染病》（Clinical Infectious Diseases）期刊的研究報(bào)告稱，令人驚訝的是，被傳染的人中也有兩人是完全疫苗接種者。

    仔細(xì)研究“麻疹瑪麗”治療期間的血液樣本后，研究人員發(fā)現(xiàn)了其免疫防御是如何崩潰的。作為抵御麻疹和其他細(xì)菌的第一道防線，人類依靠免疫球蛋白M（IgM）抗體形成的天然屏障。IgM就像一塊木盾，能抵御微生物入侵，但并不堅(jiān)固。疫苗則能提供更強(qiáng)大的免疫球蛋白G（IgG）***，其中一些甚至能讓麻疹病毒失效，以致無法入侵細(xì)胞或傳染其他患者。這樣的二次免疫應(yīng)答被假設(shè)可以持續(xù)數(shù)十年。

    而通過血樣分析，研究人員發(fā)現(xiàn)麻疹瑪麗擁有IgM防護(hù)，但就好像她從未接受過疫苗，研究結(jié)果顯示，其血液中的IgG抗體不具備中和麻疹病毒的能力。似乎其疫苗免疫力已經(jīng)衰退。該研究負(fù)責(zé)人、紐約免疫局主管流行病及監(jiān)督的Jennifer Rosen指出，盡管公共免疫機(jī)構(gòu)認(rèn)為疫苗產(chǎn)生的免疫力能永久有效，但麻疹瑪麗則突出了這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)，“感染或接種疫苗后的（免疫力）持續(xù)時(shí)間并不確定”.