1例嚴(yán)重誤診的病例
2011-03-16 14:55
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 病歷摘要： 患者，女，44歲，納差、食欲減退3月,加重10天伴惡心、反酸。患者曾在外院住院時(shí)被診斷為慢性膽囊炎、慢性淺表性胃炎。查體:T38.4℃,P80次/分,BP100/50mmHg。消瘦,貧血貌，左頸及左腋下分別觸及2個(gè)、3個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大約2cm5cm，質(zhì)中活動(dòng)可，無
病歷摘要：
患者，女，44歲，納差、食欲減退3月,加重10天伴惡心、反酸?；颊咴谕庠鹤≡簳r(shí)被診斷為慢性膽囊炎、慢性淺表性胃炎。查體:T38.4℃,P80次/分,BP100/50mmHg。消瘦,貧血貌，左頸及左腋下分別觸及2個(gè)、3個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大約2cm×5cm，質(zhì)中活動(dòng)可，無觸痛，邊界清，與皮膚及周圍組織無粘連，余體格檢查未見明顯異常。根據(jù)患者不能進(jìn)食、極度消瘦、發(fā)熱、左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，擬診為“食管癌”，給予支持對(duì)癥治療。
入院5天后，患者女兒私下透露，患者丈夫去年曾因艾滋病去世，患者隱瞞并拒查艾滋病。急查艾滋病抗體回示陽性。
總結(jié)：患者左鎖骨上淋巴結(jié)無腫大，糞便檢查未見潛血，無嘔血、黑便等情況，時(shí)輕時(shí)重的發(fā)病過程，消化道癌不能完全解釋，加之患者隱瞞病史從而導(dǎo)致了誤診。
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