【DOC】腹腔穿刺術(shù)考官提問 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-16 05:00
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jiangxb 資源分類:
考試認(rèn)證 -
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資源屬性:
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上傳日期:2012-06-08 11:32:24
【doc】腹腔穿刺術(shù)考官提問
考官提問:
行腹腔穿刺術(shù)時可選用的體位有哪幾種?
考生回答:
患者坐在靠背椅上,衰弱者可取其他適當(dāng)體位如半臥位、平臥位或側(cè)臥位。
考官提問:
放腹水的病人,有哪些注意事項?
考生回答:
放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂;但在維持大量輸入白蛋白基礎(chǔ)上,也可大量放液。
考官提問:
簡述腹腔穿刺術(shù)的操作要點?
考生回答:
操作步驟
(1)穿刺部位常規(guī)消毒,術(shù)者帶無菌手套,鋪洞巾,用0.5%利多卡因逐層麻醉至腹膜壁層,當(dāng)針尖有落空感并回抽有腹水時拔出針頭。
(2)檢查腹腔穿刺針是否通暢,連接乳膠管,以血管鉗夾緊,從穿刺點進(jìn)針,有落空感時即達(dá)腹腔(一般僅1.5~2.0cm),放開血管鉗腹水即可流出。若系診斷性穿刺,抽出少量腹水作檢查之用即可拔出;若為治療放液,一般最多不超過3000-6000ml,放液速度不可過快。
(3)放液完畢,拔出針頭,覆蓋無菌紗布,測腹圍,若穿刺孔有腹液滲出,可涂火棉膠封閉創(chuàng)口,然后用多頭腹帶包扎。
【doc】腹腔穿刺術(shù)考官提問
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