慢性前列腺炎是青壯年男性生殖系統(tǒng)的常見疾病。中醫(yī)屬“勞淋”、“精濁”、“白濁”的范疇。
驗(yàn)案1,孫 男 41歲
陰囊潮濕3月
病人一年前曾有少腹會陰不適感,同時(shí)小便頻數(shù),由于癥狀不是很嚴(yán)重,又不經(jīng)常發(fā)作,未予正規(guī)治療,3月前無誘因出現(xiàn)陰囊潮濕癥狀,如同水洗浸泡過一樣,求治于醫(yī)院,被診為前列腺炎,治療近3月,毫無效果,最后求中藥治療。病人乏力,易汗,肢冷畏寒,腰酸腿軟,陽痿,食冷易腹瀉,陰囊潮濕冰冷,小腹略有不適感,尿后有白濁,舌淡苔白滑,脈沉無力。
診斷:慢性前列腺炎
方藥:何首烏30淫羊藿25肉桂15蛇床子20蒼術(shù)15茯苓30白術(shù)20烏賊骨30土茯苓30萆薢20。
5劑后,陰囊潮濕癥狀大減,余癥亦減輕,唯有乏力易汗依舊,加黃芪60繼服10日,最終諸癥皆消。
病人肢冷畏寒,腰酸腿軟,陽痿,食冷易腹瀉,此乃脾腎陽虛之證,陽虛不能蒸化水濕,而水濕泛濫,浸淫腎囊,故見陰囊潮濕,冰冷,濕濁侵及精室,傷及精血, 從而敗精濁毒乃生,故見小腹不適,尿后見白濁,方中何首烏補(bǔ)腎填精以化生腎氣,使陽出有根,淫羊藿,肉桂,蛇床子大補(bǔ)元陽,使陽旺而離空當(dāng)照,陰霾自散, 陰囊得以溫煦,其冰冷自除,蒼術(shù),白術(shù),茯苓健脾以利濕,烏賊骨,蛇床子收濕,土茯苓,萆薢清化濕濁,引邪外出。全方使脾腎之陽健旺,從而水濕之邪自散, 加上逐邪之品增強(qiáng)療效,陰囊潮濕因而獲愈。
驗(yàn)案2,郭 男 61歲
小腹墜脹3年,加重半月
病人3年前因做豆腐過于勞累,逐漸出現(xiàn)了小腹及會陰脹痛癥狀,同時(shí)小便不爽,在醫(yī)院被診斷為前列腺炎,口服多種中西藥,病情反反復(fù)復(fù),半月前,因?yàn)槎垢瘺] 有賣出去,全部壞掉,而郁悶寡歡良久,與此同時(shí),舊疾復(fù)發(fā),故來求治,病人表情痛苦,乏力易汗,小腹墜脹難忍,同時(shí)伴有食少倦怠,大小便正常,余無所苦, 舌淡苔白,脈弦。
診斷:慢性前列腺炎
方藥:黃芪50白術(shù)20茯苓20甘草15仙鶴草50升麻10枳實(shí)10烏藥20香附15路路通20。
服藥2劑,癥狀大減,幾乎消失,原方繼服5劑,現(xiàn)在正在服藥過程中。
病人性善思慮,又勞倦內(nèi)傷,損及后天,脾虛升運(yùn)無力,氣機(jī)郁滯下陷,故見小腹會陰墜脹,后因情志不遂而肝失疏泄,肝經(jīng)氣機(jī)更加不暢,不通則痛,故見小腹會 陰脹痛難忍,乏力易汗,食少倦怠乃脾氣不足之證,方中黃芪,白術(shù),茯苓,甘草補(bǔ)脾益氣,得升麻而助其升提,治其虛陷,枳實(shí),烏藥專行下焦氣滯,香附,路路 通疏肝理氣,條暢氣機(jī),仙鶴草補(bǔ)氣活血解毒,全方使脾虛得補(bǔ),肝郁得舒,氣滯得行,虛陷得升,用藥攻補(bǔ)兼施,攻得補(bǔ)而力量倍增,補(bǔ)得攻而不至壅塞,雙方相 得益彰,故而效果顯著。
驗(yàn)案3,李 男 27歲
尿頻尿急,有時(shí)尿痛伴會陰不適2年余
病人4年前新婚燕爾,房事無度,經(jīng)常一日數(shù)次,不到2年,即出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,會陰隱痛不舒,病人喜飲酒,每次飲酒后有小便灼熱疼痛感,隨即諸癥加重,大 便時(shí)有漿糊樣液體從尿道口流出,經(jīng)化驗(yàn),被診斷為前列腺炎,現(xiàn)病人體瘦,顴紅,精神不振,咽干,腰骶酸軟,失眠多夢,遺精,尿頻尿急尿痛,會陰小腹不適, 有灼熱感,疼痛隱隱,陰囊潮濕,尿后滴白,性生活無法進(jìn)行,舌紅有瘀斑,苔薄黃稍膩,脈細(xì)數(shù)尺澀。
診斷:慢性前列腺炎
方藥:黃柏20知母15丹皮20龍膽15土茯苓30白僵蠶20土鱉蟲20蜈蚣2敗醬草20虎杖20琥珀10。
服藥5劑后,癥狀減輕,效不更方,繼服10劑,癥狀消失。囑其口服六味地黃丸,龍膽瀉肝丸以2:1配量善后。
病人初婚,春心妄動,相火過旺,不加節(jié)制,損及陰精,虛火上浮,故見顴紅,咽干,熱擾精室,故見遺精,腎精虧乏故見精神不振,腰骶酸軟,失眠多夢,病人喜 飲酒,必然助熱生濕,濕熱下注,故見尿頻尿急尿痛,有灼熱感,陰囊潮濕,邪熱久居,必然蒸液為痰,灼血為瘀,濕熱痰瘀阻于精竅,污染新精而成敗精,故見尿 后白濁,濕熱敗精因與痰瘀膠結(jié),故病情頑固,于是取黃柏,知母,丹皮清過旺之相火,同時(shí)堅(jiān)陰,龍膽,土茯苓,敗醬草清肝經(jīng)濕熱,同時(shí)解毒,白僵蠶,土鱉 蟲,蜈蚣化痰瘀,通脈絡(luò),其中蜈蚣?xì)w肝經(jīng),走竄之力最速,凡氣血凝聚之處皆能開之,善于散瘀通絡(luò)攻毒,效果顯著,土茯苓,敗醬草,虎杖,琥珀清利下焦?jié)駸?瘀毒以清潔精室,待諸邪近消,最后以六味地黃丸填補(bǔ)腎精以培補(bǔ)虛損,龍膽瀉肝丸清利余邪,從而以求獲愈。
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