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關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張,一個(gè)醫(yī)生的非典型看法···

2017-05-16 18:30 閱讀:8327 來源:醫(yī)學(xué)界 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 醫(yī)患關(guān)系緊張是多方面原因造成的,做為醫(yī)護(hù)的我們是否應(yīng)該從自身方面找原因呢?如果今天這個(gè)病人是你自己的親人,你會對醫(yī)院、醫(yī)護(hù)憤怒嗎?可能會,也可能不會,也可能會怒,但是不敢言。
  晚上八點(diǎn),我和一個(gè)小兄弟,還有一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生在休息室吃晚飯,今天比較忙,多點(diǎn)了兩個(gè)菜犒勞一下自己的小團(tuán)隊(duì),的確很辛苦,中午也沒睡午覺,連續(xù)收了三個(gè)病人。晚餐很可口,米飯口感也不錯(cuò)。閑話少說,切入正題。

  這時(shí)護(hù)士過來跟我說,門診一個(gè)病人家屬想插胃管,我說為什么不在門診插,護(hù)士說:家屬不想**口的,比較貴,100多一根,想插普通的胃管門診醫(yī)生說不給插,想問問我可不可以給插普通的胃管,我說那可以啊,都這么晚了,就給她插一下也就幾分鐘的時(shí)間,不要來回折騰了,我又問護(hù)士是不是神經(jīng)外科老病人才來我們科插胃管的,她說是的,一個(gè)老病人,住院幾次了。我說你讓他把病人推過來吧,我下不去,住院部還有很多事情沒做。

  十幾分鐘后病人家屬推著一個(gè)檢查床過來了,我一看這不是一個(gè)老病人嘛,兩年多前因?yàn)槟X出血住院,在我手上,家里人脾氣很好,對醫(yī)護(hù)也很客氣,前一個(gè)月左右病人再次腦出血,因?yàn)槭羌痹\就住到別的醫(yī)生手上,但是他的女兒對我還是有印象的,當(dāng)時(shí)就把我認(rèn)出來,還跟我說病人的愛人對我印象很好,經(jīng)常提起我,我當(dāng)時(shí)聽了他們這樣說心理還是很開心的。病人第二次住院就比較消瘦了,不怎么講話,查體也不怎么配合,有點(diǎn)抑郁狀態(tài),但是醫(yī)院期間問題倒不是很多,所以病情好轉(zhuǎn)也就出院了,我當(dāng)時(shí)雖然沒管理他的病情,但是查房還是經(jīng)??催^他。

  這次再來是因?yàn)椴∪嗽缟暇妥约喊蔚袅宋腹?,他不能自已吞咽,所以他的女兒就把病人帶到?zhèn)上的醫(yī)生那里請他插胃管,但是醫(yī)生沒有胃管,她只好到我們醫(yī)院買了胃管回去讓醫(yī)生幫忙插(鎮(zhèn)上到我們醫(yī)院大概20多公里吧,反正開車要20多分鐘)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生費(fèi)了一個(gè)多小時(shí),病人的胃管硬是沒**去,女兒著急,要給爸爸吃飯啊,給我的科里打電話想來我們科里插胃管,護(hù)士接到電話說醫(yī)生不在,讓她去門診插(護(hù)士告訴我的,具體怎么講我也不知道),那他的女兒沒辦法,只好丟下自己的孩子讓別人照顧,讓一個(gè)鄰居騎著三輪車帶著他的父親到我們醫(yī)院門診來。

  到門診又掛號、排隊(duì)等等,反正是到他插胃管的時(shí)候也是下午了,但是門診醫(yī)生告訴她不給她插普通胃管,說有什么風(fēng)險(xiǎn),讓她**口的,她只好到我們科借進(jìn)口胃管,反正有又是一通跑來跑去,到最后就是開頭那一幕,我讓病人上來之后幾分鐘胃管插好病人家屬又咨詢了一下病人的病情,我跟她聊了大概十分鐘,最后我問,病人一天沒吃飯吧,她回答,不僅病人一天沒吃,她也沒吃,我就讓她和病人趕緊回去了,她走的時(shí)候充滿感激。

  我在想,如果是我,或者是你遇到這樣的事你會怎么想?你一個(gè)瘦小的女同志帶著一個(gè)不會走路,很消瘦的父親為了插胃管折騰一天,不僅僅患者家屬吃不到飯,而且病人一天也沒飯吃,反正我知道這些我會憤怒,不知道你什么感覺。

  醫(yī)患關(guān)系緊張是多方面原因造成的,做為醫(yī)護(hù)的我們是否應(yīng)該從自身方面找原因呢?如果今天這個(gè)病人是你自己的親人,你會對醫(yī)院、醫(yī)護(hù)憤怒嗎?可能會,也可能不會,也可能會怒,但是不敢言。

  我前面就說了,這個(gè)病人家屬對醫(yī)護(hù)還是蠻客氣的,但是客氣不代表沒有怨氣,首先我不知道為什么我們科護(hù)士不讓她來我們科插胃管,或許是溝通不暢的原因,或許是收費(fèi)制度的原因,或許是其它原因,但是絕對不是沒有醫(yī)生的原因,上午我們科可是所有的醫(yī)生都在的。

  第二,急診科為什么不給她插普通胃管?說有風(fēng)險(xiǎn),這方面我的確是才疏學(xué)淺,我們科的病人除非是家屬要求留置進(jìn)口胃管,因?yàn)檫M(jìn)口胃管可以留置時(shí)間更久,三個(gè)月可以用的,一般我們都是用普通胃管,也沒什么問題,我也沒聽說普通胃管的風(fēng)險(xiǎn),不過我說了,我真的可能不知道留置普通胃管的風(fēng)險(xiǎn)。

  最后總結(jié)一下,你敬我一尺,我敬你一丈,尊重是相互的,你讓我方便了,我才會給你方便,做為一個(gè)醫(yī)生,我也不是高尚的,但是做事適可而止,差不多就行了。如果這個(gè)家屬是個(gè)強(qiáng)硬的人,在急診大鬧起來,你會不會給她插普通胃管呢?

  記得半年我?guī)畠喝ナ±镆患裔t(yī)院檢查,等了一下午等到省里一個(gè)略有名氣的兒科專家,他花了不到兩分鐘的時(shí)間檢查了我的女兒,說我女兒肌力低下,我心底當(dāng)時(shí)也有一股憤怒,但是我也沒有發(fā)作,因?yàn)橐膊桓?,我也不屑于對他發(fā)怒,我也是神經(jīng)外科醫(yī)師啊,雖然不是專家,但也是三年讀研,近四年的工作經(jīng)驗(yàn)啊,不敢說知道很多,但是肌力我還是懂得,我女兒那可是為了讓專家你看她,我現(xiàn)場把她弄醒的,所以我們抱著她她是一動不動的,那你也不能一句不問就說她肌力低下啊,后來我?guī)е⒆尤ケ本﹥和t(yī)院看了,不管人家看的怎樣,但是詳細(xì)的問病史,仔細(xì)的查體,讓我覺得他們是認(rèn)真負(fù)責(zé)的,是科班出來的正規(guī)醫(yī)生,至于那個(gè)省里的專家,我確實(shí)對他沒什么好感,隨著時(shí)間的推移,我的憤怒也在一點(diǎn)點(diǎn)消失。

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