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    話不多說(shuō)，且看我這個(gè)夜班發(fā)生的一個(gè)急會(huì)診故事，它和日常中的會(huì)診沒有什么不一樣，甚至比去急診科會(huì)診要簡(jiǎn)單得多，但正是這樣一個(gè)會(huì)診，驚擾了筆者的好夢(mèng)，一場(chǎng)燒腦游戲就此開始……

    凌晨2:44

    一線值班接到會(huì)診電話，通知我去會(huì)診，之所以記得這個(gè)時(shí)間這么清楚，是因?yàn)檎龎?mèng)酣之時(shí)，接到電話抬頭看走廊中的衛(wèi)星時(shí)間，心頭不悅自然大家懂得！值班的告訴我是急會(huì)診，我當(dāng)然不敢懈怠，匆忙穿上白大衣去往神經(jīng)血管外科。會(huì)診事由——突發(fā)氣喘。

    凌晨2:50

    到了神經(jīng)血管外科，簡(jiǎn)單了解病史，79歲老太太，因?yàn)殚g斷的頭暈到神經(jīng)血管外科就診，查磁共振及腦血管造影顯示腦血管多發(fā)、多發(fā)、多發(fā)狹窄，是雙側(cè)頸動(dòng)脈和基底動(dòng)脈以及顱內(nèi)多血管多部位的狹窄，簡(jiǎn)單明了的告訴你，就是能有多差有多差的血管！

    神經(jīng)血管外科是介入手術(shù)都沒有辦法，就選擇了保守治療，患者10分鐘前正睡眠時(shí)突發(fā)胸悶氣喘，被憋醒，急查心電圖顯示多導(dǎo)聯(lián)st段壓低，結(jié)合高齡和腦血管的情況，患者情況考慮急性冠脈綜合癥所致，病變考慮嚴(yán)重三支病變，病人很重，有多重——你懂得，要多重有多重！

    凌晨2:55

    給了病人泵上硝酸甘油，加用了雙抗血小板的藥物，并加上其他措施，開始和家屬談話，“思維縝密”的醫(yī)生總是擔(dān)心外科醫(yī)生談不詳細(xì)，所以自己赤膊上陣的情況很是多見，從冠心病的發(fā)病機(jī)制到冠心病的定義到冠心病的治療再到老太太的目前情況……

    交代好了注意事項(xiàng)和檢查項(xiàng)目，我心有余悸的回到了科里！

    凌晨3:30燒腦游戲正式開始了……

    回到值班室躺到床上，命賤的自己始終睡不著，開始想象著病人的N種可能！

    1.病人只泵上了硝酸甘油，要是一會(huì)還犯病怎么辦？

    2.病人要是對(duì)硝酸脂類藥物敏感，頭痛怎么辦？

    3.病人要是再犯病了，要不要使用三聯(lián)抗血小板聚集藥物??？

    4.病人這么大年齡了，要使用三聯(lián)會(huì)不會(huì)腦出血??？

    5.要是使用了兩聯(lián)抗血小板藥物就腦出血了怎么辦？

    6.病人會(huì)不會(huì)是呼吸科的情況??？

    7.病人要是癥狀不緩解，神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會(huì)不會(huì)把她送到ICU??？

    8.病人要是突發(fā)心梗我要不要給他做急診呢？

    9.要是做急診萬(wàn)一是個(gè)左主干或者嚴(yán)重的三支病變我先做哪一根?。?br />
    10.要是非常重我要不要上IABP??？

    11.病人要是合并心衰怎么辦?。?br />
    12.剛?cè)サ臅r(shí)候她尿了一次，應(yīng)該不是心衰？

    13.可是萬(wàn)一是心衰呢？她心功能肯定不好，心衰了神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會(huì)處理嗎？

    14.病人要是心衰了急性肺水腫，他們能送到ICU嗎？

    15.神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會(huì)不會(huì)繼續(xù)給家屬談?。?br />
    16.要是病人血壓低了醫(yī)生會(huì)不會(huì)給她的硝酸甘油減量??？

    17.聽診老太太為什么二尖瓣有個(gè)雜音？

    18.可是為什么老太太的心臟彩超只報(bào)了個(gè)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全？

    19.查的BNP的結(jié)果出來(lái)了嗎？

    20.……

    凌晨3:59

    腦子里還在使勁的想想想，命賤的醫(yī)生看來(lái)是真的傷不起??！

    21.我要不要打個(gè)電話問(wèn)問(wèn)老太太把波立維吃上沒有？

    22.波立維吃了多少啊？要是一片起效還早著呢？

    23.老太太好點(diǎn)沒有?。?br />
    24.要是老太太還不好醫(yī)生為啥還不打電話?。?br />
    25.我要不要問(wèn)問(wèn)老太太的BNP結(jié)果出來(lái)了嗎？

    26.老太太心臟雜音會(huì)不會(huì)是新出來(lái)的??？

    27.會(huì)不會(huì)是二尖瓣鍵索斷裂??？

    28.要是鍵索斷裂這次就是心衰引起的??！

    29.電話又響了，是不是神經(jīng)血管外科的電話?。?br />
    30.拿起我的手機(jī)，確定那個(gè)醫(yī)生沒有直接打到我的手機(jī)上！

    31.我真傻，那個(gè)醫(yī)生和我又不熟，不會(huì)打到我的手機(jī)上的！

    32.……

    凌晨4:30

    我真命賤，這么久了還是在燒腦，只是內(nèi)容有了新的變化

    33.為什么睡不著??？

    34.我太瞎操心了！

    35.又不是我的病人，人家醫(yī)生會(huì)處理得比我好的！

    36.不想這事了，為啥睡不著呢？

    37.是因?yàn)闆]有關(guān)燈的事，值夜班從來(lái)不關(guān)燈！

    38.把燈關(guān)了吧？

    39.關(guān)了燈一線以為我不在怎么辦？

    40.笨蛋，人家不會(huì)敲門?。?br />
    41.可是原來(lái)我值班也沒有關(guān)燈??！

    42.還是不關(guān)了，我腦子有問(wèn)題，想這么多肯定睡不著！

    43.關(guān)不關(guān)呢？

    44.算了，起來(lái)關(guān)了吧！

    45.……

    凌晨5:00

    起來(lái)關(guān)燈

    46.關(guān)燈了為啥還睡不著？

    47.老太太好了嗎？

    48.NND,真命賤，又想到這里了！

    49.不想了，數(shù)羊吧！

    50.這不是閑得***，瞎（ˇ？ˇ）想——cao

    51.拿起右手自己朝著自己臉上左一下右一下，狠勁打——命賤！

    52.羊數(shù)到那了？數(shù)另一個(gè)吧！

    53.我真命賤，我真命賤，我真命賤……

    老天爺還真給力，數(shù)到記不得是第幾百個(gè)“我真命賤”的時(shí)候，睡著了，睡到很快！

    還做夢(mèng)夢(mèng)見老太太好了！

    電話這次真響了，因?yàn)槲艺{(diào)整的是**加震動(dòng)！褲兜里的震動(dòng)肯定是真實(shí)的！

    “喂，怎么了？”看到是一線打來(lái)的電話；

    “陳老師，神經(jīng)血管外科打電話過(guò)來(lái)啦！您出來(lái)接個(gè)電話吧！”

    趕緊跑出值班室，看了看走廊的時(shí)間

    凌晨5:30

    54.不會(huì)是有事了吧？

    55.我睡了多大一會(huì)啊？

    56.都想啥了？

    57.不是猜中了吧？

    58.烏鴉嘴！

    59.哎呀，趕緊問(wèn)問(wèn)！

    60.……

    “喂，病人輕點(diǎn)了嗎？”我急切地問(wèn)。

    “謝謝你啊老師，好多啦！”

    “那你為啥打電話??？”

    “一直不好意思打電話，怕影響了你的休息，這不天快亮了，通知您一聲，您就不用擔(dān)心了！”

    “你……為啥不早點(diǎn)打電話？”

    “啊……”

    我啪的一聲掛上了電話，留下了驚訝的對(duì)方！

    命真賤，回到值班室，倒頭就睡！

    可惜，天亮了……因?yàn)橐呀?jīng)聽到接班護(hù)士的談笑聲。

    命賤的醫(yī)生傷不起，真的傷不起?。?br />
    莫非我就是傳說(shuō)中的焦慮癥患者？呵呵！睡不成的自己坐辦公桌前面又開始了新的遐想！

    ……

    親，有同感的嗎？有同感的轉(zhuǎn)起來(lái)，還有別忘了留言告訴我，這樣的醫(yī)生是不是思維縝密，怎么來(lái)形容他們呢？