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隔日一次小劑量阿司匹林對女性有益嗎?

2014-12-16 10:23 閱讀:1158 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 荷蘭一項(xiàng)研究表明,作為一級預(yù)防,隔日一次小劑量阿司匹林治療在大部分女性中無益甚或有害,但在65歲以上女性中選擇性應(yīng)用可能改善凈獲益。論文12月4日在線發(fā)表于《心臟》(Heart)。

    荷蘭一項(xiàng)研究表明,作為一級預(yù)防,隔日一次小劑量阿司匹林治療在大部分女性中無益甚或有害,但在65歲以上女性中選擇性應(yīng)用可能改善凈獲益。論文12月4日在線發(fā)表于《心臟》(Heart)。

    此項(xiàng)研究隨機(jī)給予27939例健康女性隔日100 mg阿司匹林或安慰劑治療,并利用長期隨訪數(shù)據(jù)構(gòu)建了競爭風(fēng)險(xiǎn)模型,從而對心血管疾病和癌癥絕對風(fēng)險(xiǎn)降低和阿司匹林所致消化道大出血進(jìn)行個(gè)體化預(yù)測。

    結(jié)果顯示,盡管阿司匹林與15年結(jié)直腸癌、心血管疾病以及某些女性的非結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)輕度降低具有相關(guān)性,但將消化道出血納入考量之后,阿司匹林對大多數(shù)女性具有負(fù)面療效。

    阿司匹林所致的消化道大出血附加風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長而加大,但結(jié)直腸癌和心血管風(fēng)險(xiǎn)獲益亦隨之增加。決策曲線提示,選擇性地對65歲以上女性實(shí)施治療可能改善凈獲益。在上述女性中預(yù)防1起事件的15年需治療人數(shù)為29.


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