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阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease, AD)是老年人中常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病。目前,AD病因未明,有研究顯示,高血壓與AD的認(rèn)知障礙癥狀以及特征性病理變化的有關(guān),如Aβ蛋白沉積、神經(jīng)纖維纏結(jié)形成以及腦萎縮等。然而,高血壓如何對(duì)Aβ代謝產(chǎn)生影響,目前尚不清楚。
動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,是動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱。 動(dòng)脈硬化可能是介導(dǎo)高血壓患者Aβ代謝異常的重要環(huán)節(jié)。近期一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,動(dòng)脈硬化和腦部Aβ的含量相關(guān),并且不受其它因素影響。
為此,為了進(jìn)一步探索全身大動(dòng)脈硬化和腦部Aβ含量以及變化規(guī)律的關(guān)系, 維克森林大學(xué)的研究人員采用PET技術(shù)對(duì)無(wú)人知障礙老年人腦部Aβ含量進(jìn)行檢測(cè),分析動(dòng)脈硬化與2年內(nèi)腦部Aβ蛋白含量變化之間的關(guān)系。研究結(jié)果近期發(fā)表于JAMA Neurol.一共有81名83歲以上的認(rèn)知功能正常老人分別兩次接受PIB-PET的檢測(cè),兩次PET掃描的間隔為2年。通過(guò)脈搏波速(PWV)的檢測(cè)以了解研究對(duì)象的動(dòng)脈硬化程度。
結(jié)果顯示,2年內(nèi),該人群的腦部Aβ蛋白沉積陽(yáng)性率由基線時(shí)的48%上升至75%.Aβ陽(yáng)性者基線和隨訪終點(diǎn)的肱-踝動(dòng)脈PWV均高于Aβ陰性者,而股-踝動(dòng)脈PWV則僅在隨訪終點(diǎn)較高。此外,研究還發(fā)現(xiàn),中心血管硬化和Aβ蛋白沉積的時(shí)間變化相關(guān)。
該結(jié)果說(shuō)明,即使是在認(rèn)知功能正常的老人,腦部Aβ蛋白含量亦隨年齡增長(zhǎng)而增高,而動(dòng)脈硬化與腦部Aβ蛋白沉積的進(jìn)展強(qiáng)烈相關(guān)。這進(jìn)一步提示亞臨床腦血管病患者可能有更高的AD患病風(fēng)險(xiǎn),而針對(duì)其血管病變進(jìn)行積極的干預(yù)則可能對(duì)AD起預(yù)防作用。
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