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只有做好這些,薪酬改革才不是“畫大餅”

2017-02-15 20:54 閱讀:1513 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 日前,4部門聯(lián)手***的一份指導(dǎo)意見,為一直備受關(guān)注的公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作定了調(diào):建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向、著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的公立醫(yī)院薪酬制度,規(guī)范收入分配秩序。根據(jù)這份指導(dǎo)意見,公立醫(yī)院被允許沖破事業(yè)單位薪酬總額的“天花板”,醫(yī)療服務(wù)收入節(jié)余被允許主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),辛勤付出的醫(yī)務(wù)人員可望獲得體面而有尊嚴(yán)的收入。
    日前,4部門聯(lián)手***的一份指導(dǎo)意見,為一直備受關(guān)注的公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作定了調(diào):建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向、著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的公立醫(yī)院薪酬制度,規(guī)范收入分配秩序。根據(jù)這份指導(dǎo)意見,公立醫(yī)院被允許沖破事業(yè)單位薪酬總額的“天花板”,醫(yī)療服務(wù)收入節(jié)余被允許主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),辛勤付出的醫(yī)務(wù)人員可望獲得體面而有尊嚴(yán)的收入。

    一直以來(lái),受制于事業(yè)單位屬性的約束,公立醫(yī)院薪酬制度設(shè)計(jì)難以體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn),多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬成了“畫餅”,醫(yī)務(wù)人員的積極性難以得到激發(fā)。如今,這份振奮人心的頂層設(shè)計(jì),讓優(yōu)待醫(yī)生的夢(mèng)想即將照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。然而,要順利將薪酬制度改革的“設(shè)計(jì)圖”轉(zhuǎn)化為“施工圖”,還需要先行先試者們集思廣益、大膽實(shí)踐,探明改革路徑的最后一公里。

    應(yīng)當(dāng)說(shuō),和其他各項(xiàng)改革相比,薪酬制度改革是一項(xiàng)更為復(fù)雜的系統(tǒng)工程,相關(guān)部門在決策時(shí)也始終較為謹(jǐn)慎。這項(xiàng)改革不僅和廣大醫(yī)務(wù)人員切身利益直接相關(guān),同時(shí)又具備較高的社會(huì)關(guān)注度,因此需要經(jīng)過(guò)試點(diǎn)取得經(jīng)驗(yàn)后再全面推行。此外,由于我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展水平嚴(yán)重不均衡,醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的城鄉(xiāng)、區(qū)域分布差異較大,實(shí)施薪酬制度改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)條件參差不齊,因此,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的薪酬“蛋糕”能做多大、如何分割,不宜做出“一刀切”的限定,而是要鼓勵(lì)不同區(qū)域的試點(diǎn)城市大膽而審慎地加以探索,既要依照頂層的謀篇布局來(lái)細(xì)化改革措施,也要因地制宜地拿出本土化的改革方案,實(shí)現(xiàn)頂層設(shè)計(jì)和基層探索的良性互動(dòng)、有機(jī)結(jié)合。

    值得注意的是:

    盡管未來(lái)的薪酬制度改革將使醫(yī)務(wù)人員,尤其是高層次人才的薪酬水平穩(wěn)步提升,但這并不是一場(chǎng)皆大歡喜的增量改革,而是要“騰籠換鳥”,改變收入結(jié)構(gòu)和激勵(lì)方式,使醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值得到更好體現(xiàn),能夠心無(wú)旁騖地將患者最大利益當(dāng)作唯一驅(qū)動(dòng)力,重建醫(yī)患間至關(guān)重要的互信關(guān)系。因此,薪酬制度改革要想打破僵局,就必須敢于觸碰難點(diǎn),并在保證醫(yī)務(wù)人員得到合理薪酬的同時(shí),更加理直氣壯地加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生行為的監(jiān)管。

    可以預(yù)見,在獲得了價(jià)值肯定和正向激勵(lì)之后,會(huì)有更多優(yōu)質(zhì)人才走進(jìn)醫(yī)生隊(duì)伍,醫(yī)生群體也將不再會(huì)被“小利”誘惑而降低道德底線,甚至觸碰法律紅線,醫(yī)療行業(yè)自律的力量也會(huì)更加凸顯,醫(yī)患雙贏的結(jié)果終將出現(xiàn)。

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