2月8日是大年初一,廣東省婦幼保健院(以下簡(jiǎn)稱“省婦幼”)越秀院區(qū)兒科主任彭淑梅一大早就回到醫(yī)院查房。除了詢問(wèn)每位住院小患者病情外,她還帶領(lǐng)科里的同事,為小患者們送上氣球、棒棒糖等新年的禮物。
彭淑梅在省婦幼干了21年的兒科醫(yī)生,幾乎每年春節(jié)都留守值班。行醫(yī)26年,她沒(méi)有出過(guò)一單醫(yī)療差錯(cuò);這些年診治的患兒超過(guò)15萬(wàn)人次,參與搶救危重患兒1萬(wàn)人次以上。
新春期間,記者跟隨彭淑梅出診,體會(huì)了一位兒科醫(yī)生的苦與樂(lè)。
給患兒看病得先要哄
2月4日,離除夕還有3天。早晨7點(diǎn)50分,與往常一樣,彭淑梅提早10分鐘來(lái)到病房,開(kāi)始每日的例行查房。“彭阿姨,早上好!”“彭主任,早晨!”聽(tīng)到小患者及家屬熱情地與她打招呼,彭淑梅都會(huì)笑著一一回應(yīng):“早上好,今天感覺(jué)怎么樣?”
9時(shí)許,彭淑梅來(lái)到診室,門口已有患兒在等候。10來(lái)平方米的診室,趕緊、整潔。一張辦公桌,一張床,室內(nèi)唯一的裝飾品就是貼在墻上的三張色彩繽紛的兒童畫。彭淑梅介紹,這都是康復(fù)的小患者送給她的。
看病過(guò)程中,大多數(shù)患兒都會(huì)哭鬧。“要看病得先哄。”彭淑梅可有辦法,她的口袋像個(gè)百寶箱,不斷地掏出可愛(ài)的玩具娃娃,小朋友一看就忘記了哭鬧。玩具送完了,連包裝得花花綠綠的壓舌板都能成為她手里的哄孩子的法寶。“你看,這是什么呀?”消除小朋友的恐懼后,彭淑梅就會(huì)掏出聽(tīng)診器,把它貼在患兒的前胸、后背上“打電話”,再看看患兒的咽喉,診斷就能迅速而又順利地完成。彭淑梅自豪地說(shuō):“我用的這套方法對(duì)百分之九十多的患兒有用。”
把發(fā)燒的兒子留家里
“咦,彭阿姨,你的墻上多了3幅畫!”11點(diǎn)20分,6歲的小姑娘于洽聞走進(jìn)了彭淑梅的診室,她是這個(gè)診室的熟客。一進(jìn)門,她就嘟起了嘴:“彭阿姨,我不想**,好不好?”在得到了肯定的答復(fù)后,小姑娘樂(lè)得跳了起來(lái)。住在附近的于先生介紹,小洽聞就在這里出生,從出生到現(xiàn)在,每回生病都是找彭主任看,“彭主任醫(yī)術(shù)高明,小洽聞每次生病都找她看,不出三天,肯定痊愈。而且她特別愛(ài)孩子,我女兒很喜歡她。”
“叮叮叮……”4個(gè)多小時(shí)的門診時(shí)間多次被電話打斷。每次電話一響,彭淑梅不是忙著接,而是先跟患者講完那句話,再扭頭接電話:“喂,我現(xiàn)在在出門診,沒(méi)空。”只有來(lái)自兒子補(bǔ)習(xí)班老師的這通電話,彭淑梅就多說(shuō)了兩句:“老師你好,我兒子發(fā)燒,下午沒(méi)辦法來(lái)上課。對(duì),我是醫(yī)生,正在看門診,沒(méi)空帶他去看病……”
終于有空拿起手機(jī),彭淑梅發(fā)現(xiàn)有一通兒子的未接***,時(shí)間是11點(diǎn)30分,那時(shí)正是她診室人最多、家屬最躁動(dòng)的時(shí)候。彭淑梅連忙打了回去,聽(tīng)聞兒子好些了,她才松了口氣,叮囑兒子吃藥、注意休息。“我真的對(duì)不起我的孩子和我的家庭……”提到兒子,臉上一直掛著笑容的彭淑梅突然抹起了眼淚,令記者感到有些手足無(wú)措。
把時(shí)間用來(lái)給患者看病
中午12點(diǎn)45分,彭淑梅結(jié)束了上午的門診。從在診室里的椅子上坐下、戴上兩層口罩那一刻開(kāi)始,她接診了41個(gè)病人。這4個(gè)小時(shí),她不停地說(shuō)話,哄小病人,跟家屬溝通。期間,她沒(méi)有喝一杯水,沒(méi)上一次洗手間。據(jù)說(shuō)這已算是“清閑”的時(shí)刻,在春季高峰時(shí),彭淑梅半天最多接診過(guò)65位病人,門診要開(kāi)到中午一點(diǎn)半。彭淑梅慶幸說(shuō):“這不是在夏天,不然早就說(shuō)不出話來(lái)了。其實(shí),我不喝水就是擔(dān)心上洗手間而耽誤患者的時(shí)間。”
彭淑梅家住小北,打車到醫(yī)院只要十分鐘,“這也是無(wú)奈之舉。我365天24小時(shí)待命,只要手機(jī)一響,就必須馬上趕回醫(yī)院,如果住得太遠(yuǎn),就沒(méi)辦法及時(shí)趕回醫(yī)院了。”好幾次,彭淑梅跟家里人約好一起去玩,但都因緊急手術(shù)***而作罷。這樣的事多了,家人也習(xí)慣、理解了。想到這些醫(yī)生家屬,記者不禁想起了那句歌詞:“愛(ài)上一個(gè)不回家的人。”2014年,彭淑梅被評(píng)為第二季度的“廣東好人”.
忙活了一上午,在病人不時(shí)的打斷中,彭淑梅開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)地吃飯。她飯量不大,只吃了一兩米飯、一小碗湯和若干蔬菜。出門診只是彭淑梅每天工作很小的一部分,下午等待她的將是上課、帶學(xué)生、與患者家屬談話。
心憂兒科醫(yī)生的短缺
“春節(jié)期間,廣州街道上的人少了,但醫(yī)院的人是不會(huì)少的,這里每天都像春運(yùn)的火車站一樣。”彭淑梅說(shuō)。記者在醫(yī)院門診看到,即使臨近春節(jié),***就診的患兒仍然絡(luò)繹不絕。據(jù)彭淑梅介紹,省婦幼越秀院區(qū)兒科只有23個(gè)醫(yī)生,其中不少還是退休后返聘的老醫(yī)生。他們面對(duì)的是每日近千的門診量,以及數(shù)十床的住院病人。“沒(méi)辦法,招不到人??!”彭淑梅很是無(wú)奈,去年兒科想招4個(gè)人,結(jié)果一個(gè)都沒(méi)招到,今年的情況似乎更不樂(lè)觀,“聽(tīng)說(shuō)今年全院要招25個(gè)兒科醫(yī)生,但只有十幾個(gè)人來(lái)應(yīng)聘……”
“我剛畢業(yè)那時(shí),醫(yī)生很受尊重,能念醫(yī)學(xué)院的都是學(xué)霸。”彭淑梅回憶,1995年之前,醫(yī)患關(guān)系非常好,病人也很尊敬醫(yī)生,而現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益緊張。“現(xiàn)在很多高三學(xué)生在填報(bào)志愿時(shí),都不愿意學(xué)醫(yī),醫(yī)學(xué)專業(yè)只好降分錄取。你能想象將來(lái)是一群學(xué)習(xí)不好的人給我們的兒孫看病嗎?”彭淑梅擔(dān)憂,兒科效益不好,不少醫(yī)學(xué)院都撤銷了兒科系,來(lái)當(dāng)兒科醫(yī)生的很多都是“半路出家”.
招不到人怎么辦呢?在電梯里,記者跟彭淑梅談起最近熱議的“兒科醫(yī)生不夠,內(nèi)科醫(yī)生來(lái)湊”的話題。“內(nèi)科和兒科是兩門完全不同的學(xué)科,讓內(nèi)科醫(yī)生跨專業(yè)執(zhí)業(yè),就好像讓獸醫(yī)來(lái)給人看病,這對(duì)病人不負(fù)責(zé)。”已退休又再次返聘的內(nèi)科主任李莉群站在一旁,忍不住插嘴道。李莉群執(zhí)業(yè)內(nèi)科數(shù)十年,深知內(nèi)科、兒科的病理、生理發(fā)展完全不同,隔行如隔山。“如果非要讓內(nèi)科醫(yī)生改行去當(dāng)兒科醫(yī)生,至少需要規(guī)培三年,而且越年輕越好,以免養(yǎng)成了內(nèi)科的思維定式。再說(shuō),內(nèi)科也缺人啊。”
“兒科待遇低,孩子病情發(fā)展變化快、難控制,病人家屬期望值高等,都是造成兒科醫(yī)生短缺的原因。”李莉群說(shuō),不少孩子家長(zhǎng)以為只要將孩子送到醫(yī)院就萬(wàn)事大吉,實(shí)際上很多病是治不好的,醫(yī)生也沒(méi)有辦法。“希望社會(huì)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生能多點(diǎn)理解和愛(ài)護(hù),畢竟‘愛(ài)護(hù)我們就是愛(ài)護(hù)祖國(guó)的花朵’。”彭淑梅說(shuō):“我們辛苦點(diǎn)無(wú)所謂,但以后怎么辦呢?我們子孫的生存率、生存質(zhì)量必須要得到保證。國(guó)家要趕緊***政策才好。”
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