您所在的位置:首頁 > 腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 阿曲生坦能有效改善糖尿病腎病患者的腎功能
近期,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)藥物阿曲生坦能有效改善糖尿病伴有腎病患者的腎臟功能,相關(guān)研究發(fā)表在JASN雜志上。
2型糖尿病患者有更多的健康問題,如腎臟和心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)。為了降低這些風(fēng)險(xiǎn),降低血壓和尿蛋白排泄或蛋白尿非常重要。腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)抑制劑能減少血壓和尿蛋白排泄,然而,患者經(jīng)歷殘留蛋白尿的風(fēng)險(xiǎn)仍然很高。
阿曲生坦,靶標(biāo)為內(nèi)皮素受體A,最初開發(fā)用于治療癌癥,能減少蛋白尿。在兩個(gè)相同的設(shè)計(jì),并行的,多國的,雙盲研究中,研究人員測試了阿曲生坦可能進(jìn)一步減少同時(shí)有2型糖尿病和腎臟疾病及服用RAS抑制劑患者的蛋白尿。
共有211例患者被隨機(jī)分為安慰劑組,0.75mg/天阿曲生坦組,或1.25mg/天阿曲生坦治療組。de Zeeuw博士和他的同事發(fā)現(xiàn),低劑量阿曲生坦能降低蛋白尿36%,并無嚴(yán)重的副作用。此外,阿曲生坦降低血壓和膽固醇水平。較高劑量以類似程度降低蛋白尿,但造成更多的液體潴留。
雖然阿曲生坦增加體重,但血管神經(jīng)性水腫,充血性心臟衰竭和其他不良事件的發(fā)生率在治療組之間的相似。阿曲生坦保護(hù)腎臟的確切機(jī)制尚不清楚,但認(rèn)為該藥對腎臟血管有有益的影響,同時(shí)也減少腎臟炎癥和疤痕。
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