經(jīng)云:“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也。”但臨床中咳嗽就其病因多與肺有關(guān),臨證用藥也多以清肺、補(bǔ)肺、肅肺、斂肺、溫肺之品治之。
桑葉、菊花,疏風(fēng)熱而清肺熱,桑葉較菊花性寒而止咳之功也強(qiáng)。
紫菀、款冬花有祛痰之功,治療咳嗽痰中帶血用之,其性溫而不熱,質(zhì)潤(rùn)不燥,新久咳嗽兼宜,然款冬花止咳之功優(yōu)于紫菀,而紫菀長(zhǎng)于化痰。
貝母適用于肺虛久咳,痰火郁結(jié)為宜;杏仁無論新久虛實(shí)咳嗽,寒證、熱證配伍均宜,當(dāng)以寒證為多用,其特點(diǎn)可宣發(fā)肺氣而止咳。
前胡既有宣肺之功,又有降氣作用,與杏仁配伍則能宣能降。杏仁以降氣止咳為主;前胡以宣肺止咳為主,其與桔梗皆可宣肺,然前胡之力強(qiáng)。桔梗止咳嗽,主要用于肺氣不宣者。
旋覆花、枇杷葉皆可降逆氣,但旋覆花消痰水,其性溫,以治寒咳為宜。枇杷葉除肺燥,其性寒,以治熱咳為宜。
百部、百合均有潤(rùn)肺之功,然百部為肺癆咳嗽要藥,百合為肺燥咳嗽良藥,百合潤(rùn)肺之力優(yōu)于百部。沙參養(yǎng)陰,臨床用于干咳少痰,其與百合均可潤(rùn)肺,同治咳嗽,但沙參生津力專,多用以養(yǎng)陰清肺止咳。百合平補(bǔ)之功良,不寒、不熱、不燥、不膩,既可為藥品,也可為食品。
五味子、五倍子都俱斂肺之功,治療肺虛久咳,然五味子善治肺虛兼腎虛咳嗽,治外感咳嗽可配辛散之品。五倍子以肺咳有虛火為宜,很少用于外感咳嗽。
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