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    　最近，一份名為2010年版濟(jì)南醫(yī)生“紅黑榜”的帖子成為網(wǎng)友熱捧的“看病指南”，網(wǎng)友不遺余力地“抹黑”和“捧紅”，希望從中甄別出真正的權(quán)威醫(yī)生。其實(shí)，在網(wǎng)絡(luò)論壇上，總有各種各樣的患者急切地詢(xún)問(wèn)著“哪里的醫(yī)生最權(quán)威”。那么，何謂權(quán)威醫(yī)生？患者尋求的究竟是怎樣的權(quán)威？如何才能走出盲目追捧權(quán)威的誤區(qū)？帶著這些問(wèn)題，記者進(jìn)行了采訪(fǎng)。

　　患者就醫(yī)表現(xiàn)出明顯的權(quán)威取向

　　王女士多處關(guān)節(jié)疼痛，在家附近一所醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生根據(jù)其癥狀診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，采用西藥治療一段時(shí)間卻不見(jiàn)效果。王女士又去看中醫(yī)，服用40多服中藥后，病情反而加重。后來(lái)，她幾經(jīng)周折請(qǐng)來(lái)一家三甲醫(yī)院的腎病風(fēng)濕科教授診治。教授檢查后，仔細(xì)觀察了她的手指，說(shuō)：“你不像是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能是紅斑狼瘡。”經(jīng)過(guò)化驗(yàn)，這個(gè)診斷被證實(shí)了。對(duì)癥治療后，病情很快得到控制。王女士感動(dòng)地說(shuō)：“不愧是權(quán)威專(zhuān)家，讓我不再走彎路了。”

　　不走彎路或少走彎路是很多患者追捧權(quán)威醫(yī)生的重要意圖。然而，盲目地尋求權(quán)威也讓一些患者的求醫(yī)路更加曲折。

　　患者李先生慕名從外地趕到天津，專(zhuān)程到天津總醫(yī)院掛某位專(zhuān)家的號(hào)。事不湊巧，這位專(zhuān)家剛好出國(guó)了，十天半個(gè)月才能回來(lái)。為了等專(zhuān)家回來(lái)，經(jīng)濟(jì)上本就不寬裕的患者不得不在醫(yī)院附近租房子。最后，專(zhuān)家是看上了，但診治建議跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的診斷無(wú)異。

　　不久前，吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院教授屈英和牽頭的一項(xiàng)調(diào)查顯示，患者在就醫(yī)過(guò)程中表現(xiàn)出明顯的權(quán)威取向，多數(shù)患者趨向于到大醫(yī)院找權(quán)威醫(yī)生看病。

　　屈英和解釋說(shuō)，“醫(yī)生權(quán)威”是指醫(yī)生所擁有的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能和影響力，可分為內(nèi)在權(quán)威和外在權(quán)威。內(nèi)在權(quán)威指的是醫(yī)生的實(shí)際醫(yī)療水平，外在權(quán)威指的是醫(yī)生的業(yè)務(wù)職稱(chēng)、學(xué)術(shù)頭銜和行政頭銜。調(diào)查結(jié)果顯示，68.3%的患者認(rèn)為“醫(yī)生權(quán)威”是指醫(yī)生的實(shí)際醫(yī)療水平，31.4%的患者認(rèn)為是指醫(yī)生的業(yè)務(wù)職稱(chēng)、學(xué)術(shù)頭銜和行政頭銜。

　　正是看病的權(quán)威趨向讓半數(shù)以上的患者首選去大醫(yī)院看病。調(diào)查結(jié)果顯示，有57.7%的患者看病時(shí)首先去地市級(jí)以上的大醫(yī)院，其中，首先選擇去大學(xué)附屬醫(yī)院或省級(jí)以上醫(yī)院看病的高達(dá)22.5%。調(diào)查數(shù)據(jù)還顯示，有58.1%的患者認(rèn)為醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平是看病選擇醫(yī)院的主要考慮因素，72.4%的患者認(rèn)為醫(yī)生的診療技術(shù)水平是選擇醫(yī)生的主要考慮因素。

   　不知名的小醫(yī)生也能解決大問(wèn)題

　　著名健康教育專(zhuān)家、上海中山醫(yī)院原院長(zhǎng)楊秉輝表示，什么樣的醫(yī)生才叫權(quán)威是個(gè)很難界定的問(wèn)題。“有些患者理所當(dāng)然地認(rèn)為，醫(yī)院院長(zhǎng)或科室主任一定是某領(lǐng)域的權(quán)威。但有一個(gè)問(wèn)題容易被忽視：院長(zhǎng)也好，主任也好，都是因業(yè)務(wù)好而獲得的職務(wù)，但不一定是技術(shù)水平最好的醫(yī)生。還有些人追捧教授，但教授是教學(xué)職稱(chēng)，課教得好也不代表臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療技術(shù)就是最好的。”屈英和教授也表示，個(gè)別醫(yī)生存在名與實(shí)不符的情況，如身為教授、博士生導(dǎo)師、科主任，其臨床診療水平卻不一定很高。

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授郁琦經(jīng)常接診到那些沖著“協(xié)和”招牌、不惜千辛萬(wàn)苦來(lái)看病的患者。“現(xiàn)在，我國(guó)的患者尋找權(quán)威的途徑首先就是網(wǎng)絡(luò)、書(shū)報(bào)以及患者之間的口口相傳。這些途徑都或多或少存在片面性，比如報(bào)紙會(huì)刊登某醫(yī)生的個(gè)人廣告，而不同患者的病情卻存在個(gè)體性差異。另一方面，我國(guó)各地醫(yī)療水平差異巨大，患者不了解情況時(shí)，就全靠‘碰運(yùn)氣’。有一位不育癥患者求醫(yī)心切，走遍了全國(guó)大大小小的城市，聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)專(zhuān)家、哪個(gè)驗(yàn)方管用就去試，結(jié)果反倒耽誤了治療。”郁琦提醒患者，要對(duì)所謂權(quán)威有一定的分辨力，不要被專(zhuān)家、教授的頭銜唬住，也不能病急亂投醫(yī)。

　　郁琦說(shuō)：“追捧權(quán)威是國(guó)人的一個(gè)通病。人們普遍存在一種只要生病就找最好的醫(yī)生的心理，這是可以理解的。但只要找對(duì)路了，基層同樣有很多能解決問(wèn)題的好醫(yī)生。”

　　2006年春天，張大媽自感胸部悶痛，檢查后拿著心電圖找值班醫(yī)生，卻被懷疑需做心臟搭橋手術(shù)。一家人嚇得手足無(wú)措，正打算上省城的大醫(yī)院找專(zhuān)家看，卻碰到了一位有經(jīng)驗(yàn)的王醫(yī)生。在王醫(yī)生的細(xì)心檢查和指導(dǎo)下，張大媽的冠心病明顯好轉(zhuǎn)，她逢人就說(shuō)這位不知名的小醫(yī)生給她解決了大問(wèn)題。