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日本研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)了血栓溶解療法導致腦出血的機制,新研究可改進腦梗塞療法,有助于延長腦梗塞后溶栓治療的時間。
在治療腦梗塞時,利用藥物溶解血栓是首選的治療方法,但是發(fā)病3小時以上用該療法可能導致腦出血。日本研究人員日前發(fā)現(xiàn),一種稱為血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的蛋白質(zhì)是導致腦出血的誘因,并且開發(fā)出了抑制這種蛋白質(zhì)功能的方法,從而使腦梗塞發(fā)病后允許用血栓溶解療法的時間大幅延長。
這一成果由新瀉大腦研究所教授下畑亨良率領的研究小組獲得,也是世界上首次弄清血栓溶解療法導致腦出血的機制。相關論文已經(jīng)刊登在了英國《腦血流與代謝》雜志上。
在治療腦梗塞時,盡早恢復血液流動至關重要,如果是在發(fā)病3小時之內(nèi),利用治療藥物“組織纖維蛋白溶酶原激活劑”(醫(yī)用縮寫tPA)溶解血栓非常有效。但是如果發(fā)病3小時之后再使用tPA,就容易導致血管破裂,引起腦出血,所以只有2%至3%左右的腦梗塞患者真正能夠用上這種藥物。
下畑亨良的研究小組發(fā)現(xiàn),使用tPA進行治療時,會產(chǎn)生大量導致血管變脆的“血管內(nèi)皮生長因子”(VEGF)。
著眼于這一點,研究小組向白鼠的腦血管注入血栓,人工制造出類似人腦梗塞的癥狀,然后將白鼠分成3組,在發(fā)病4小時后,分別向其注射tPA、具有遏制VEGF功能的抗體和tPA、能夠遏制VEGF活性的藥物和tPA,然后對3組白鼠進行了比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn),注射了抗體和藥物的白鼠的腦出血狀況被遏制,死亡率降低,作為腦梗塞后遺癥的麻痹癥狀也減輕了,可以利用tPA進行治療的時間大幅延長。
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