腰椎間盤突出癥的發(fā)病率逐漸升高。過去對此的治療比較單一,要么保守治療,要么手術(shù)摘除髓核。近年來有一些新的技術(shù)和材料參與了治療,如介入(臭氧、微波、化學(xué)融核等)治療、負(fù)壓旋切吸引(PLD)、椎間盤鏡(MED)、人工椎間盤、人工髓核、椎間融合、椎體固定等。不妨將這些治療方法逐級排列,為科學(xué)合理地選擇療法提供參考。
第一級
保守治療 絕對臥床最基本
保守治療是最基礎(chǔ)也是首選的治療方法。只要沒有急診手術(shù)指征的患者都可以選擇此方法。保守治療包括臥床休息、牽引、物理、體療、支具、藥物等,還有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的推拿**、針灸、小針刀、椎管封閉等。在所有保守治療方法中,絕對臥床是最基本的治療。
第二級
介入治療 創(chuàng)傷小、恢復(fù)快
椎間盤突出癥的介入治療是指通過特殊器械經(jīng)皮穿刺進(jìn)入椎間盤中部髓核處,再使用物理的、化學(xué)的、機(jī)械的方法使椎間盤髓核體積減小,從而達(dá)到減低病變椎間盤的內(nèi)部壓力、間接解除對神經(jīng)根和纖維環(huán)的壓迫、消除或減輕炎癥反應(yīng)、使癥狀得以消除或減輕的目的。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不干擾椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)、不影響脊柱穩(wěn)定性、并發(fā)癥低、操作簡單等優(yōu)點(diǎn)。
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