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取消藥品加成,公立醫(yī)院或?qū)⑵飘a(chǎn)?!

2017-02-14 18:35 閱讀:768 來源:賽柏藍(lán) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 如果把公立醫(yī)院看做一個(gè)公司的話,其有兩個(gè)顯著特點(diǎn):很會(huì)掙錢,但錢不知道去哪了;抗風(fēng)險(xiǎn)能力很弱。其實(shí),這樣的公司還有個(gè)更大的特點(diǎn):距離破產(chǎn)不遠(yuǎn)了。
    如果把公立醫(yī)院看做一個(gè)公司的話,其有兩個(gè)顯著特點(diǎn):很會(huì)掙錢,但錢不知道去哪了;抗風(fēng)險(xiǎn)能力很弱。其實(shí),這樣的公司還有個(gè)更大的特點(diǎn):距離破產(chǎn)不遠(yuǎn)了。

    自從取消藥品加成后,公立醫(yī)院哭嚎喊著日子過不下去的聲音就不絕于耳,仿佛一夜之間,就從日進(jìn)斗金掉進(jìn)了悲慘世界,院長(zhǎng)們開始拉著臉一遍遍演繹先哭窮、再伸手的悲情套路??雌饋硐褚怀龅雌鸱膽?。

    取消加成,醫(yī)院哭嚎日子難過

    據(jù)大眾網(wǎng)報(bào)道,2月7日,在山東省政協(xié)十一屆五次會(huì)議醫(yī)藥衛(wèi)生界別的討論上,山東省政協(xié)委員、聊城市中醫(yī)院院長(zhǎng)商善剛說,一些公立二級(jí)醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)較少、藥占比較高的醫(yī)院,日子很難過。省政協(xié)委員、菏澤市立醫(yī)院院長(zhǎng)趙利華說,取消藥品加成后,不但小醫(yī)院的日子難過,即使是三甲醫(yī)院,日子也不太好過。

    對(duì)于能得到財(cái)政撥款的大醫(yī)院來說,提高手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,再加上財(cái)政補(bǔ)貼,要補(bǔ)上取消加成的損失問題不大,但對(duì)于一些基層衛(wèi)生院和手術(shù)較少的??漆t(yī)院來說就很困難。

    因此,不少委員建議,在大型設(shè)備采購(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,**應(yīng)改為醫(yī)院投入“兜底”。

    醫(yī)院收入其實(shí)沒減少

    對(duì)于取消的15個(gè)點(diǎn)的加成,似乎每個(gè)院長(zhǎng)都有抽骨吸髓之痛。在明面上,公立醫(yī)院取消藥品加成后,這部分損失將由提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格來補(bǔ)貼80%,此外,**補(bǔ)貼不低于10%,剩余10%則靠醫(yī)院加強(qiáng)管理來開源節(jié)流。

    其實(shí),僅僅這一塊,就能把損失彌補(bǔ)一大部分。退一萬(wàn)步講,遇到最不好的情況,**補(bǔ)貼沒到位,醫(yī)療提價(jià)收入不理想,即便如此,彌補(bǔ)一半總是綽綽有余。

    而另一方面,作為醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)人員,從職業(yè)角度出發(fā),可以肯定的說:取消加成后,醫(yī)院在藥品采購(gòu)上,通過議價(jià)形式、要求返點(diǎn)形式、甚至贊助的形式,總之,只要愿意,醫(yī)院完全可以把剩余的損失找回來,一點(diǎn)都不會(huì)糟蹋對(duì)藥企蹂躪的權(quán)利。

    醫(yī)院哭窮的秘密

    取消加成,在醫(yī)改出手打了醫(yī)院一下后,于情于理醫(yī)院都要哭兩聲,對(duì)醫(yī)改表示尊重和回應(yīng)。改革不痛能叫改革?所以必須哭!但是,無(wú)論是醫(yī)改強(qiáng)調(diào)的“騰籠換鳥”,還是醫(yī)院使出的損失“乾坤大挪移”來看,醫(yī)院只是在裝哭。

    裝哭的目的無(wú)非兩個(gè),一個(gè)是以求醫(yī)改下手輕一點(diǎn)、緩一點(diǎn)、最好是伸手不放下;另一個(gè)就是,保留繼續(xù)對(duì)藥企、藥商、器械等**商的壓力。

    第一個(gè)很好理解。第二個(gè)也不難解釋:醫(yī)院哭窮沒錢,過不下去了!**準(zhǔn)備伸援手?還是放任醫(yī)院在**商身上打主意?對(duì)于**來說,這個(gè)選擇一點(diǎn)也不難。

    最終,改革的成本,還要落在藥、械等**商身上,一點(diǎn)也不會(huì)少。醫(yī)院不會(huì)破產(chǎn),破產(chǎn)的只會(huì)是企業(yè)。

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