院長有年薪制 普通醫(yī)務(wù)人員怎么辦
省級綜合醫(yī)改試驗田之一的福建省，在近日召開的醫(yī)改工作推進會上披露，今年將全面啟動公立醫(yī)院院長年薪制，由財政全額承擔(dān)。根據(jù)該省規(guī)劃，今后院長的目標年薪將由基本年薪和管理績效年薪兩部分構(gòu)成，不參與醫(yī)院的內(nèi)部分配，不再從醫(yī)院領(lǐng)取任何福利性貨幣和實物收入。院長受**委托負責(zé)醫(yī)院管理，在接受社會效益、醫(yī)療服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展4個方面的考核后，從財政領(lǐng)取年薪。如果考核成績不好，則可能被免職。此項改革措施是三明醫(yī)改的重要內(nèi)容，如今拓展到了全省。
長期以來，我國公立醫(yī)院院長是一個身份模糊的群體。職位由**任命，錢卻從醫(yī)院拿，在這種局面下，院長對醫(yī)院的經(jīng)濟收入一般都有“大干快上”的熱情，而對醫(yī)改強調(diào)的公益性指標倒有可能不太感興趣。另一方面，根據(jù)2014年某醫(yī)學(xué)類網(wǎng)站對700多位公立醫(yī)院院長的調(diào)查，約一半公立醫(yī)院院長的年收入低于15萬元，公立醫(yī)院院長對于收入滿意度僅為12.2%,福利滿意度僅為14.1%.福建省此次實行院長年薪制，不僅財政全額承擔(dān)，同時規(guī)定院長的績效年薪基數(shù)是醫(yī)院職工平均工資的3倍。根據(jù)三明市22家公立醫(yī)院從二級乙等到三級甲等，院長年薪20萬元、25萬元、30萬元、35萬元不等的水平，院長“薪酬過低”的問題將得到緩解。與此同時，考核體系的建立，將引導(dǎo)院長落實醫(yī)改措施。
院長年薪制只是體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員合理勞務(wù)價值的第一步。倘若院長滿意了，而廣大醫(yī)務(wù)人員不滿意；院長參與醫(yī)改的積極性調(diào)動了，而廣大醫(yī)務(wù)人員還在為各自收入發(fā)愁，那么公立醫(yī)院改革同樣會舉步維艱。在讓院長個人收入得到滿足的同時，更需考慮醫(yī)院職工的合理利益訴求，消弭其尋求灰色利益的沖動。
在推動院長年薪制的同時，解決普通醫(yī)務(wù)人員合理收入偏低的問題更顯迫切。在當前各級財政吃緊的情況下，靠**包攬的解決思路，并不具備現(xiàn)實操作性。解決普通醫(yī)務(wù)人員收入的問題，簡單**院長年薪制的經(jīng)驗是否可行，三明醫(yī)改還在不斷探索中。步入深水區(qū)的福建省醫(yī)改，以后的每步棋我們都將拭目以待。
（來源：健康報；作者：葉龍杰）
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