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血常規(guī),靜脈血or手指血?

2015-07-14 17:01 閱讀:2180 來源:協(xié)和檢驗(yàn)_張時民的微博 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 血常規(guī)檢查的概念通常被認(rèn)為是取手指血。但現(xiàn)在許多大醫(yī)院,特別是自動化程度高的醫(yī)院,已經(jīng)在使用靜脈血做血常規(guī)檢查了,這有什么區(qū)別呢,它們各自有什么特點(diǎn)呢?

    血常規(guī)檢查的概念通常被認(rèn)為是取手指血。但現(xiàn)在許多大醫(yī)院,特別是自動化程度高的醫(yī)院,已經(jīng)在使用靜脈血做血常規(guī)檢查了,這有什么區(qū)別呢,它們各自有什么特點(diǎn)呢?

    末梢血一般主要采指尖血。指尖取血疼痛感比較明顯,因?yàn)槿说闹讣夥植贾浅XS富的感覺神經(jīng)末梢。取末梢采血前應(yīng)將皮膚清洗趕緊,采血后用消毒棉塊或其他消毒止血物品壓緊**處,不要接觸臟物,不要立即浸水洗手,否則容易引起感染。因?yàn)槟┥已貉h(huán)較差,受溫度影響較大,在冬季應(yīng)使身體暖和以后,特別是手暖和起來再采血檢查,否則結(jié)果不夠穩(wěn)定;如指尖有傷口、甲溝炎、紅腫或皮膚病時最好避開采手指血。末梢采血因采血量少或出血困難,經(jīng)常要施加一定的壓力,容易使得組織液混入血液當(dāng)中,造成血常規(guī)測定中某些結(jié)果的異常增高或減低。此外它的波動較大,采血量少不宜進(jìn)行復(fù)查,人工操作固有誤差和檢驗(yàn)員之間的差異也是不可忽視的問題。

    許多化驗(yàn)檢查都需要采靜脈血,血常規(guī)檢查當(dāng)然也可以使用靜脈血。不可否認(rèn)靜脈血在血常規(guī)檢查上的應(yīng)用與實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)的大型全自動血液分析儀有關(guān)。靜脈血用做血常規(guī)檢查在國外已經(jīng)實(shí)施多年了,它具有采血穿刺時的痛感較輕(對指血來說),抗凝劑添加規(guī)范,特別是使用真空采血系統(tǒng),采血量雖然略大(血液分析儀器要求的采血量一般在1——2ml之間)但在儀器上易于將標(biāo)本混合均勻并在處理和分析標(biāo)本上采用的技術(shù)越來越先進(jìn),人為的影響因素越來越少,使得測定結(jié)果更加穩(wěn)定和準(zhǔn)確。采血量大些可能是個缺點(diǎn),但它換來的是測定結(jié)果的準(zhǔn)確和穩(wěn)定,是對診斷和治療更有價值的幫助。

    當(dāng)然目前國內(nèi)各醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室的條件不同,在一些醫(yī)院還缺乏比較好的設(shè)備,仍然使用末梢血方式,這是可行的。如果在你就醫(yī)的醫(yī)院具有很好的醫(yī)療設(shè)備和條件并采用靜脈血做血常規(guī),建議你接受這種方法。血常規(guī)檢查結(jié)果一般與飲食和飲水無明顯關(guān)系,如醫(yī)生無特殊囑咐,則可以隨時檢測。


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