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    《急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    多種危險(xiǎn)因素可誘發(fā)AL I/**S,主要包括： （ 1）直接肺損傷因素 　嚴(yán)重肺部感染、胃內(nèi)容物吸入、肺挫傷、吸入有毒氣體、淹溺、氧中毒等； （ 2）間接肺損傷因素 　嚴(yán)重感染、嚴(yán)重的非胸部創(chuàng)傷、重癥急性胰腺炎、大量輸血、體外循環(huán)、彌漫性血管內(nèi)凝血等。

    病因不同， **S發(fā)病率也明顯不同。嚴(yán)重感染時(shí)AL I/**S發(fā)病率可高達(dá)25%——50% ,大量輸血可達(dá)40% ,多發(fā)性創(chuàng)傷達(dá)到11%——25% ,而嚴(yán)重誤吸時(shí)， **S發(fā)病率也可達(dá)9%——26%.同時(shí)存在2個(gè)或3個(gè)危險(xiǎn)因素時(shí)， AL I/**S發(fā)病率進(jìn)一步升高。另外，危險(xiǎn)因素持續(xù)作用時(shí)間越長(zhǎng)， AL I/**S的發(fā)病率越高，危險(xiǎn)因素持續(xù)24、48及72h時(shí)， **S發(fā)病率分別為76%、85%和93%.

    雖然不同研究對(duì)**S病死率的報(bào)道差異較大，總體來說，目前**S的病死率仍較高。對(duì)1967 - 1994年國(guó)際上正式發(fā)表的**S臨床研究進(jìn)行薈萃分析， 3 264例**S病人的病死率在50%左右。我國(guó)上海市15家成人ICU 2001年3月至2002年3月**S病死率也高達(dá)6815%.不同研究中**S的病因構(gòu)成、疾病狀態(tài)和治療條件的不同可能是導(dǎo)致**S病死率不同的主要原因。

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