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乳腺癌分子靶向治療前景廣闊

2014-01-14 11:49 閱讀:951 來源:揚子晚報 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 選擇合適的治療方法對于乳腺癌患者來說尤為重要。目前,乳腺癌治療的新手段主要有化療、內分泌治療和分子靶向治療等。其中,術前內分泌治療已經在不斷推廣,而分子靶向治療的受用群體也在逐步擴大。

  選擇合適的治療方法對于乳腺癌患者來說尤為重要。目前,乳腺癌治療的新手段主要有化療、內分泌治療和分子靶向治療等。其中,術前內分泌治療已經在不斷推廣,而分子靶向治療的受用群體也在逐步擴大。

  化療和內分泌治療逐漸推廣

  大部分乳腺癌患者在診斷室就有可能已有遠處轉移,因此,只有通過有效的全身化療和外科手術結合才能提高治愈率。近20年來,有關乳腺癌輔助化療的臨床試驗已有200多項,在諸多成熟的臨床試驗和可靠的結果基礎上,形成了有關乳腺癌輔助治療的早起結論:輔助化療能有效降低乳腺癌復發(fā)風險和死亡。聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。

  不光是化療,乳腺癌術前內分泌治療也作為創(chuàng)新的治療手段在不斷推廣,讓乳腺癌的治療變得更加個體化。內分泌治療其實是一種全球大多數(shù)國家公認的治療乳腺癌的有效方法之一,在我國也有很多年的使用記錄。內分泌治療最大的優(yōu)勢就是治療效果跟傳統(tǒng)的化療基本一樣,而毒副作用要少很多。而且內分泌治療已經實現(xiàn)了從堵住雌激素到抑制雌激素分泌的升級。

  內分泌治療的治療目的在于,通過藥物或內分泌腺體的切除去除激素對腫瘤細胞的**,起到抗腫瘤作用。只有“激素受體陽性”的患者才需要接受內分泌治療,當患者的雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)這兩個指標中任何一個顯示是陽性(+),就說明患者適合接受內分泌治療。新的臨床研究數(shù)據(jù)表明,乳腺癌術后輔助內分泌治療10年期的效果要顯著優(yōu)于5年期的治療,而且患者的生存率會更高。”

  分子靶向治療群體不斷擴大

  乳腺癌的分子靶向治療是繼化療和內分泌治療后的又一種有效的內科治療手段。這種治療方法是在細胞分子水平上,針對已經明確的致癌位點來設計相應的治療藥物,藥物進入體內以后只會特異性地選擇與這些致癌位點相結合并發(fā)生作用,最大限度地殺傷腫瘤細胞,而對正常細胞損傷很小。所以分子靶向治療又被稱為“生物***”。

  分子靶向治療的使用是有嚴格條件的,它所針對的是特定的靶子,就像***發(fā)射前需要雷達和衛(wèi)星幫助尋找并鎖定目標一樣,它也需要一些輔助手段。HER-2是乳腺癌特異性治療的靶分子之一。

  但需要注意的是,并不是所有的乳腺癌患者都能適用靶向治療。臨床數(shù)據(jù)表明,作為乳腺癌治療最成熟的、最經典的HER-2靶點,有將近20-30%的乳腺癌病人接受該靶點的靶向藥物赫賽汀治療后產生了耐藥性。針對這一類病人,有臨床試驗嘗試將化療藥物與赫賽汀聯(lián)合為耦合藥物,實現(xiàn)化療藥與靶向藥的“有機結合”用于臨床治療。此外,新的靶向藥物也正在不斷研制,預計將來會應用于臨床。


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