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    近日，吳江衛(wèi)生監(jiān)督所將對民營醫(yī)療機構(gòu)安裝遠程監(jiān)控視頻，首先試點松陵和開發(fā)區(qū)，轄區(qū)內(nèi)25個民營醫(yī)療機構(gòu)將納入樣本框。然而，這樣做，合法嗎？有效嗎？值得商榷。
 

    據(jù)吳江區(qū)衛(wèi)生局書記朱金華介紹，遠程視頻監(jiān)控探頭將會被安裝在各民營醫(yī)療機構(gòu)的入口及收費窗口，在各衛(wèi)生局分所都可以清楚地看到監(jiān)控畫面，可細致監(jiān)控人員的進出、診斷的項目乃至收費單的開取。目的是進一步規(guī)范民營醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為，企圖“通過這種方式，一來可以對民營醫(yī)療機構(gòu)形成壓力，來減少他們的違規(guī)行為，二來一旦產(chǎn)生糾紛，也可以當做一種調(diào)查醫(yī)療糾紛的輔助手段。”
 

    1  合法嗎？

    不可否認，民營醫(yī)院從誕生之日，就一直是非不斷。作為我國醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的一支新生力量和潛力股，備受關(guān)注。醫(yī)改中，希望民營醫(yī)院的崛起能夠像鯰魚一樣給這一領(lǐng)域帶來活力，然而由于我國長期以來公立醫(yī)院一方獨大，而且在“**主導(dǎo)”的新醫(yī)改原則“刺激”之下，地方**為了政績，公立醫(yī)院還有進一步近乎野蠻的擴張之勢，民營醫(yī)院發(fā)展空間再一次被壓縮。比一個也許不很恰當?shù)睦?，民營醫(yī)院就像“豎子”或者“老二”,接班沒你的事，關(guān)愛給了老三，你的出生純屬偶然，沒有狂喜沒有留戀，在夾縫中找機會，活下來始總是第一需要?，F(xiàn)在，把你逼成的“瘋子”,再上監(jiān)控，似乎又一次被當做“精神病院”.然而，合法嗎？

    衛(wèi)生行政監(jiān)督，有權(quán)對醫(yī)療機構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)院感染、醫(yī)患糾紛處理等按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等等法律法規(guī)進行監(jiān)管。但是否有權(quán)對患者就醫(yī)和出入醫(yī)療機構(gòu)的人員的行蹤進行監(jiān)控？是否可以對“診斷項目”進行“*”?是否涉嫌侵犯患者隱私權(quán)？一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，這種監(jiān)控取證是否有效？

    2  有效嗎？

    人所共知，醫(yī)療服務(wù)行為，主要發(fā)生在醫(yī)生診室、檢查室、手術(shù)室、治療室等診療場所，如果僅僅在醫(yī)療機構(gòu)入口及收費窗口安裝監(jiān)控*，能否撲做到有意義有價值的東西呢？我們懷疑。能否起到規(guī)范民營醫(yī)院的醫(yī)療行為呢，我們也懷疑。反過來說，即使你把醫(yī)生的所有醫(yī)療服務(wù)行為全部攝進了監(jiān)控，衛(wèi)生監(jiān)督部門是否又能夠辨別哪些合規(guī)哪些不合規(guī)呢？

    還有一個極其現(xiàn)實的問題是，安裝監(jiān)控*，管得住行為，怎么可能管得住醫(yī)生的心呢？醫(yī)療服務(wù)具有很大的隨意性，這隨意性表現(xiàn)在診斷的階段性，治療的原則性，也造就了醫(yī)療行為的主觀和難以控制，就如同用藥，都是感染，可以選用的藥物是某一類藥而不是某一個藥，這具體選用哪一種就是醫(yī)生的權(quán)力，怎么控制呢？

    我們覺得監(jiān)控來管醫(yī)生，很可能沒有效果。不但如此，可能有不小的副作用，即由監(jiān)控而讓醫(yī)生產(chǎn)生不被信任感，從而加重逆反心理。可能造成醫(yī)療行為的“故意違規(guī)”.

    科學(xué)地人性化的管理，應(yīng)該是關(guān)注關(guān)心關(guān)愛，讓被管理者從心底里與管理者樹立共同的價值取向，相向而行，向著同一個目標共同的愿景齊心奮斗而不是監(jiān)控。