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全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院副院長(zhǎng)高煒

人民網(wǎng)北京3月13日電 （記者趙晶）大醫(yī)院人滿(mǎn)為患，基層社區(qū)醫(yī)院門(mén)可羅雀，看病要去“北上廣”,這種無(wú)奈已成為社會(huì)普遍現(xiàn)象。全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院副院長(zhǎng)高煒在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，做實(shí)分級(jí)診療關(guān)鍵是加強(qiáng)基層的醫(yī)療水平。

“所有來(lái)過(guò)大醫(yī)院就診的患者都在抱怨看病難、掛號(hào)難、停車(chē)難，抱怨醫(yī)院的服務(wù)差。但問(wèn)題何在？我所在的北醫(yī)三院每天門(mén)診量在1.5萬(wàn)至1.6萬(wàn)人次，很多患者就醫(yī)又是多個(gè)家人陪同，或者掛了多個(gè)專(zhuān)科，這怎么可能讓現(xiàn)有的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療資源滿(mǎn)足患者需求？又怎么可能就醫(yī)體驗(yàn)好，沒(méi)有抱怨呢？”高煒委員深有感觸地說(shuō)。

高煒委員談到，**為推進(jìn)分級(jí)診療也作出很多舉措，如基層的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低，起付線(xiàn)更低，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例更高等，力圖通過(guò)降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)來(lái)把更多患者引導(dǎo)到基層，但收效甚微。其原因之一就是患者對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平不放心。

她提出，要想做好分級(jí)診療，讓患者真的愿意到基層，到社區(qū)醫(yī)院，最重要的是要保證基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，提高基層醫(yī)療的水平，而且要從政策上給予保障，留住人才，還要重視基層醫(yī)生的培養(yǎng)。

另一個(gè)可能的解決方法就是形成醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)療共同體，像北醫(yī)三院托管北京海淀醫(yī)院和延慶醫(yī)院的模式對(duì)提高基層醫(yī)療水平，合作共贏大有裨益。但目前大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體并沒(méi)有做實(shí)，彼此間沒(méi)有打通流暢的渠道，責(zé)權(quán)利不明確。要想實(shí)現(xiàn)良好的大醫(yī)院與基層醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診，還需要可落實(shí)的制度上的保障。

高煒委員表示，分級(jí)診療不應(yīng)該只是**的決策和醫(yī)療行為，更重要的是讓它成為廣大患者自覺(jué)自愿的行為。