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    10月12日，記者從市醫(yī)保中心獲悉，昆明市7家醫(yī)院、45個病種及相應術前檢查已于本月正式納入“日間手術”醫(yī)保支付范圍。今后，市民如需進行白內障、骨折、肝膽結石、腹股溝疝等手術，去相應的醫(yī)院，有望24小時完成“入院-檢查-手術-出院”全過程。

    “日間手術”是根據常見病、多發(fā)病經短暫觀察治療即可出院的特點，專為該類患者設計的短、平、快式醫(yī)療服務。原本需要住院實施手術的患者于當日住院，做完手術，經短暫觀察和恢復后，患者身體各項指標達到一定標準，原則上就可以在住院后的24小時內出院。今年9月，市醫(yī)保中心結合昆明實際，采取醫(yī)院自主申報的方式來開展“日間病房”.先后共有省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、**昆明總醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市延安醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、昆明華山眼科醫(yī)院7家醫(yī)院申請試點，共申報病種65個。

    9月底，昆明市醫(yī)保中心組織專家對所申報病種進行專業(yè)評估，將一些風險過大、門診手術等暫不適用“日間手術”標準的病種去除，最終45個病種及與病種相對應的術前檢查項目通過評審，納入“日間手術”醫(yī)保支付。

    “在以上醫(yī)院進行相關病種‘日間手術’，患者術前在門診所做的相關檢查、手術費用及觀察費用將按住院標準納入醫(yī)保報銷。”市醫(yī)保中心費用審核處處長張欲曉表示，病人在門診就診后，如果是“日間手術”適應癥的病人，患者可自愿選擇是否接受“日間手術”.如確定接受“日間手術”,將由醫(yī)生開具術前檢查單，患者在門診進行術前檢查，經醫(yī)生確診和評估后即可進行手術，術后經短暫觀察后辦理出院手續(xù)，這樣在24小時內就可以完成入院、手術、出院的全過程，出院后患者可以回家進行恢復治療，也可在社區(qū)醫(yī)院進行。如患者不接受“日間手術”,則按原有正常住院流程就診。“日間手術”的醫(yī)保起付標準和報銷比例將按現行病種結算標準執(zhí)行。

    張欲曉表示，此舉將以往等待手術和術后恢復的過程從醫(yī)院病房挪到了家中，有利于降低醫(yī)療費用的同時，還將縮短患者住院等待時間及住院成本。四季度，市醫(yī)保中心將密切關注7家醫(yī)院的試點情況。明年初，將會對開展“日間手術”經驗成效進行分析和總結，并視情況逐步擴大試點醫(yī)院和病種范圍。

    醫(yī)院及詳細病種

    云南省第一人民醫(yī)院 老年性白內障、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術、宮腔鏡下宮腔黏連電切術、膽道鏡取石、腹股溝疝無力修補術；

    **昆明總醫(yī)院 骨折內外固定術后、四肢軟組織包塊、斜視、瞼內翻倒睫、翼狀胬肉、聲帶腫物、鼻甲肥大、輸卵管解釋、腎結石、輸尿管狹窄；

    昆醫(yī)附二院 輸尿管結石、腎結石、子宮粘膜下肌瘤、顱骨骨瘤、膽道殘余結石；

    昆明市延安醫(yī)院 輸尿管結石、慢性膽囊炎、腹股溝疝、膽道術后、腰椎間盤突出癥、四肢骨折內固定術后、子宮內膜息肉；

    昆明市第一人民醫(yī)院 慢性卡他性中耳炎、宮腔鏡探術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡聯合探查術、輸尿管鏡輸尿管支架植入術、白內障；

    華山眼科醫(yī)院 白內障、玻璃體出血、眼睛腫物、慢性淚囊炎、共同性斜視、上瞼下垂；

    昆明市兒童醫(yī)院 小兒腹股溝疝、腎積水術后去支架管、多指、骨折后取內固定物、口腔頜面小腫物、耳道異物、鼻腔異物。