先天性β細(xì)胞衰竭與血糖對GLP-1受體激動劑的應(yīng)答有關(guān)
2型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞衰竭的特點(diǎn)和生物標(biāo)志物與血糖對GLP-1受體激動劑的應(yīng)答有關(guān)。該項(xiàng)研究發(fā)表在8月4號的《糖尿病護(hù)理》（Diabetes Care）上。（Diabetes Care 2015 Aug 4）
來自英國?？速愄卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的Angus G. Jones及其同事調(diào)查了β細(xì)胞衰竭的臨床特點(diǎn)和生物標(biāo)志物與血糖對GLP-1受體激動劑治療應(yīng)答的個體差異是否相關(guān)。共有620名HbA1c≥7.5%且開始接受GLP-1受體激動劑的2型糖尿病患者參與本項(xiàng)前瞻性研究，評估6個月治療期間患者對GLP-1受體激動劑的應(yīng)答情況。
研究人員觀察到，血糖對GLP-1受體激動劑的應(yīng)答降低與糖尿病病程較長、聯(lián)用多種胰島素、空腹C肽水平降低、餐后尿C肽-肌酐比值降低及胰島自身抗體GAD或 IA2呈陽性相關(guān)（上述P≤0.01）。在自身抗體陽性（平均HbA1c下降幅度 ?0.5% vs. ?1.4%）或胰島素嚴(yán)重缺乏（C肽<0.25 nmol/L,平均下降幅度 ?0.2 vs. ?1.4%,P = 0.002）的患者中，也觀察到血糖對GLP-1受體激動劑的應(yīng)答顯著降低。這些生物標(biāo)志物的變化主要見于接受胰島素治療的患者，且與患者的體重變化無關(guān)。
作者寫道，“提示β功能下降的臨床標(biāo)志物與血糖對GLP-1受體激動劑治療的應(yīng)答降低相關(guān)。對于接受胰島素治療的患者，C肽和胰島自身抗體可以成為GLP-1受體激動劑個體化應(yīng)用的潛在生物標(biāo)志物。”
編譯自：Nature of beta-cell failure tied to glycemic response to GLP-1RA. Medical press news. Aug 10, 2015.
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