今年3月5日,***總理***在作**工作報告時提出:“完善和推進醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度,鼓勵醫(yī)生在各類醫(yī)療機構(gòu)之間合理流動和在基層開設(shè)診所。”
然而,某地一個大醫(yī)院發(fā)生卻一件與該報告精神不相符合的事情。內(nèi)科外科兩名主任醫(yī)師同時退休了,二人都想申請退休后辦個私人診所,結(jié)果當?shù)匦l(wèi)生局沒批,說只能在本院辦專家門診,不準自辦診所,否則不發(fā)退休金。
更令人匪夷所思的是,很多人認為衛(wèi)生局的處置十分得當。原因是這兩名醫(yī)生都是當?shù)孛t(yī),醫(yī)術(shù)精湛,在患者中威信極高。開診所收入必然十分可觀。他們拿著退休金,收入比原來在職時的工資高幾十倍,甚至幾百倍,很多人心理都不舒服。
對于醫(yī)院來說,醫(yī)生作為醫(yī)療第一生產(chǎn)力,是醫(yī)院的最寶貴的資產(chǎn),尤其是大專家和骨干醫(yī)生。現(xiàn)在走了兩個名醫(yī),立刻門庭冷清。而私人診所,有競爭壓力,為了爭取患者,會提供質(zhì)優(yōu)價廉溫馨的服務(wù),盡量讓患者少花錢,看好病,吸引患者再來。如果有名醫(yī)坐診,誰還愿去大醫(yī)院去挨宰!因此,名醫(yī)開私立診所必然會對公立醫(yī)院的病源造成威脅,也就遭到了相關(guān)部門的反對。
如果衛(wèi)生局真的批準了兩個名醫(yī)自辦診所,兩個老醫(yī)生可能就發(fā)財了,百姓看病也方便了,但公立醫(yī)院會受到損失,衛(wèi)生局的政績也沒了,按傳統(tǒng)說法,叫做損公肥私!與法不容!與過去不準農(nóng)民養(yǎng)豬、養(yǎng)羊、包地同樣,寧肯大家都挨餓,也不準有人先富起來。
其實,如果小診所與大醫(yī)院真的競爭患者未必不是一件好事!競爭會最終形成良好的行業(yè)氛圍,現(xiàn)在的醫(yī)療亂象必將不復(fù)存在。張健委員認為,一個行業(yè)如果沒有競爭的話,各方面壟斷,雖然有一定的繁榮,但最終將走向衰敗,我們公立醫(yī)院也是一樣的。
無論是鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),還是鼓勵醫(yī)師開診所,如果當前醫(yī)院各項人事制度改革還未破冰,效果都不會太理想。要想獲得成功,其前提都在于醫(yī)生的身份要發(fā)生重大變革,他們將不再是國家干部,而是自由職業(yè)者。
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