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    雌激素可以防止骨質(zhì)疏松，促進(jìn)骨形成。絕經(jīng)后數(shù)年，由于雌激素過少，女性脊椎和髖部的骨密度（BMD）每年約下降 1-2%。此外，雌激素分泌過少會(huì)對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生影響，是引起潮熱的關(guān)鍵因素。最新流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，潮熱可能是骨密度的決定因素，并且可能對(duì)將來的骨質(zhì)疏松進(jìn)行預(yù)測(cè)。這或許與交感神經(jīng)作用有關(guān)。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，與不伴有潮熱的絕經(jīng)期女性相比，有潮熱癥狀的絕經(jīng)期女性腰椎骨密度明顯降低。此外，潮熱的具體機(jī)制尚未可知，并且潮熱每日變化也很難客觀評(píng)估。

    為了評(píng)估絕經(jīng)期潮熱是否能夠預(yù)測(cè)骨密度的改變。赫爾辛基大學(xué)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的 TUOMIKOSKI 教授對(duì)此進(jìn)行研究，并將結(jié)果發(fā)表在近期出版的 AOGS 上。

    研究者對(duì) 143 名絕經(jīng)后健康女性進(jìn)行 6-36 個(gè)月的觀察性研究，在招募志愿者時(shí)使用雙能 X 線吸光測(cè)定法對(duì)腰椎和髖部骨密度進(jìn)行測(cè)定，平均約 6.2 年后對(duì)其中 114 名女性再次進(jìn)行評(píng)估。

    招募時(shí)，22 名女性未出現(xiàn)潮熱，32 名輕微潮熱，28 名中度潮熱，61 名嚴(yán)重潮熱。骨密度分別為 1.130±0.022 g/cm2；1.130±0.022 g/cm2；1.130±0.022 g/cm2；1.102±0.019 g/cm2，四組人群髖部骨密度并無差異。隨訪發(fā)現(xiàn)，骨密度改變和潮熱狀態(tài)完全沒有關(guān)系。

    研究數(shù)據(jù)證明，BMD 的唯一決定因素是 BMI，但是 BMI 對(duì)骨密度的具體影響還不清楚。潮熱不能反應(yīng)脊椎和髖部的骨密度，或者說不能反映出絕經(jīng)后 6-7 年脊椎和髖部骨密度的變化。橫向研究則認(rèn)為潮熱和骨密度之間存在負(fù)相關(guān)。相比之下，其他研究未能揭示潮熱對(duì)骨密度的影響。

    目前，本研究結(jié)論與后者相符合。為何會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象尚未可知，但是可能與下述解釋有關(guān)。首先，關(guān)于潮熱的數(shù)據(jù)是回顧性收集，可能存在回憶偏倚。其次，盡管潮熱和盜汗的癥狀在病因?qū)W上完全相同，但是一些研究者把潮熱和盜汗區(qū)別開來。而本研究將潮熱和盜汗全部考慮在內(nèi)。第三，潮熱在絕經(jīng)期不同階段可能不全相同。目前研究認(rèn)為，潮熱被認(rèn)為是交感神經(jīng)系統(tǒng)功能改變的一個(gè)標(biāo)志，雖然目前尚無專門的生化試驗(yàn)可以進(jìn)行測(cè)試，但是這些改變?cè)诔睙衢_始發(fā)作時(shí)確實(shí)發(fā)生了。