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2月11日在線發(fā)表于JAMA的一項瑞典隊列研究,受試者接種2劑人**狀瘤病毒(HPV)疫苗可顯著減少發(fā)生尖銳濕疣的風險;接受滿3劑疫苗(即完整的疫苗接種方案)者風險甚至更低。該研究未觀察宮頸癌的風險減少情況,而這是人**狀瘤病毒(HPV)疫苗計劃的主旨所在,但觀察了能夠檢測到的最早的HPV相關(guān)疾病結(jié)局。
在該研究中,斯德哥爾摩卡羅琳斯卡學院的Eva Herweijer及其同事利用以人群為基礎的瑞典健康注冊數(shù)據(jù)庫,獲取有關(guān)HPV疫苗接種和尖銳濕疣初發(fā)的相關(guān)數(shù)據(jù),其研究隊列由1,045,165名女孩和婦女組成,年齡介于10——24歲,隨訪始于2006年,止于2010年。這項計劃所采取的治療是一種覆蓋與宮頸癌有關(guān)的HPV 16和18和與尖銳濕疣有關(guān)的HPV 6和11的四價疫苗。
接種疫苗時年齡介于10——16歲、接種全部3劑疫苗的女孩發(fā)病率比最低,為0.18(95% CI,0.15——0.22),而相同年齡段接種2劑疫苗的女孩發(fā)病率比為0.29(95% CI,0.21——0.40)。使用3劑疫苗預防的發(fā)病率與使用2劑者相差59例/100,000(人/年),差異很小。隊列中不足1/3的受試者接種了全部3劑疫苗。
先前曾有全國性研究探討HPV疫苗接種的作用,不過迄今尚無研究從疫苗劑量角度探討相關(guān)性,而疫苗劑量很重要,因為實際的疫苗接種計劃中有大量的未完成完整的疫苗接種計劃的婦女。研究者強調(diào)指出,可能需要進行隨訪期較長的研究,以評估劑量引起的發(fā)病率降低是否也見于其他疾病結(jié)局,尤其是腫瘤和癌癥。
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