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關(guān)于血糖檢測(cè)的那些“潛規(guī)則”

2017-04-12 19:52 閱讀:5019 來(lái)源:檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要求的空腹最好是空腹12-14小時(shí),這里要說(shuō)明的一點(diǎn)是,空腹抽血的空腹指的是不吃食物的意思,是可以飲水的。
  潛規(guī)則之一:化驗(yàn)血糖要守時(shí)

  在門診,常常會(huì)遇見(jiàn)這樣一些糖尿病患者,接近中午了匆忙來(lái)到,說(shuō):“大夫,給我查個(gè)空腹血糖吧,我沒(méi)吃飯也沒(méi)喝水。”大夫會(huì)給他查這個(gè)空腹血糖嗎?答案是“不會(huì)查”,即便查了也不能算是真正的空腹血糖。這是為什么呢?

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要求的空腹最好是空腹12-14小時(shí),這里要說(shuō)明的一點(diǎn)是,空腹抽血的空腹指的是不吃食物的意思,是可以飲水的。此外,如果有高血壓等疾病,服用降壓藥也是可以的。

  如果空腹時(shí)間超過(guò)14小時(shí),往往會(huì)因過(guò)度饑餓,致使身體的生理和代謝活動(dòng)發(fā)生改變。血糖是身體的主要能量來(lái)源,就像汽車需要汽油一樣,身體沒(méi)了血糖也會(huì)動(dòng)彈不了。要維持身體血糖處于一個(gè)穩(wěn)定水平,一是靠咱們的一日三餐,另一個(gè)就是在長(zhǎng)期不進(jìn)食的時(shí)候,肝臟為了防止低血糖的發(fā)生,會(huì)把儲(chǔ)備在肝臟的糖分釋放到血液中,使血液中的糖水平有一定程度的升高,所以這時(shí)的血糖水平不是真正的空腹血糖。因此,測(cè)空腹血糖最好是早晨大夫一上班就來(lái),不要餓肚子時(shí)間太長(zhǎng)。

  如果是化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖,這個(gè)2小時(shí)是以吃第一口飯開始看表計(jì)時(shí),2小時(shí)后抽血。很多病友往往認(rèn)為是吃完飯以后開始看表計(jì)時(shí),餐后血糖會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),逐漸降低,所以如果時(shí)間計(jì)算錯(cuò)誤,也不會(huì)獲得真正的餐后血糖結(jié)果。

  潛規(guī)則**:化驗(yàn)血糖要全面

  一些糖尿病患者按時(shí)來(lái)醫(yī)院,只是為了開藥、吃藥,不按期監(jiān)測(cè)血糖;也有不少患者雖然也測(cè)血糖,但只監(jiān)測(cè)空腹血糖,認(rèn)為空腹血糖控制好了就一好百好了。這些做法顯然都是不正確的。

  每個(gè)人一天中的血糖水平并不是一成不變的,它就像波浪一般,有起有落,有高有低。一般在空腹、飯前、睡前時(shí)的血糖水平比較低,而三餐后的血糖水平比較高。所以了解血糖的情況,應(yīng)該了解“全天候”的血糖,監(jiān)測(cè)不同時(shí)間的血糖。

  此外,糖尿病患者還應(yīng)該檢測(cè)一個(gè)“平均血糖”,它能告訴你近2-3個(gè)月的血糖控制情況,而且這個(gè)“平均血糖”查起來(lái)也很方便,隨到隨抽血,不受時(shí)間、不受吃飯的影響。這個(gè)“平均血糖”,醫(yī)生又稱之為“糖化血紅蛋白”,如果經(jīng)濟(jì)條件許可,糖尿病病友可以每隔3個(gè)月檢查一次。

  潛規(guī)則之三:化驗(yàn)血糖防作弊

  很多患者常常有這樣的想法,如果第二天要查血糖了,特別希望這次化驗(yàn)結(jié)果正常,所以吃飯非常注意,嚴(yán)格控制,盡量少吃甚至不吃;或者是知道運(yùn)動(dòng)能降血糖,平時(shí)不鍛煉,快要測(cè)血糖了,就好好鍛煉一把。還有患者就大吃特吃,想看看自己的血糖最高能有多高。

  這些做法其實(shí)類似“作弊”行為,如果這樣做了,你拿到的這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果就是“假的”,因?yàn)樗荒芊从吵鋈粘5难强刂魄闆r,從某種意義上講,這個(gè)血可以算是白抽了,沒(méi)有用。

  所以建議糖尿病患者抽血前,平時(shí)怎么吃、怎么動(dòng),抽血檢查前就按常規(guī)去做,不要“作弊”,這樣才能反映出真實(shí)的你,才能不讓你的血白流,才能獲得真正的血糖結(jié)果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況,及時(shí)調(diào)整。

  潛規(guī)則之四:化驗(yàn)血糖需服藥

  這個(gè)“潛規(guī)則”單獨(dú)提出來(lái)講,說(shuō)明它很重要。因?yàn)楹芏嗵悄虿』颊邅?lái)查血糖,特別是餐后血糖時(shí),會(huì)刻意停用平時(shí)使用的降糖藥或胰島素。這樣做肯定是大錯(cuò)特錯(cuò)的。

  當(dāng)被診斷為糖尿病以后,使用藥物或是胰島素控制血糖,這時(shí)再進(jìn)行血糖檢測(cè)的目的是看看目前選擇治療糖尿病的方法行不行,用的藥對(duì)不對(duì)、夠不夠。所以查血糖時(shí),就要按照平時(shí)用藥的方法繼續(xù)用藥,了解用藥情況下 “真正”的血糖控制情況,這樣才能根據(jù)血糖看是否需要對(duì)現(xiàn)在的降糖藥或胰島素進(jìn)行調(diào)整。

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