《羋月傳》中張儀憑三寸之舌戲弄天下諸侯,變六國(guó)合縱抗秦轉(zhuǎn)變?yōu)檫B橫親秦,可謂“一口傾國(guó)”,可見語(yǔ)言的威力。在醫(yī)療領(lǐng)域,一個(gè)醫(yī)生的成功,15%屬于專業(yè)知識(shí),85%靠的是溝通能力和綜合素質(zhì),所以,醫(yī)生接診是一種藝術(shù)而不僅僅是技術(shù),需要醫(yī)生具備良好的心理素質(zhì)、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和卓越的溝通能力。
眼觀六路 耳聽八方
我們有一雙眼睛,溝通的時(shí)候要多用眼睛去留意對(duì)方,留意病人非言語(yǔ)的表現(xiàn)(HH2),觀察患者的服裝,舉止、眼神、注意到個(gè)體偏好,以及文化敏感性。根據(jù)觀察到的內(nèi)容評(píng)估患者能接受的溝通方式,注意到可接受程度,使用病人可以理解的語(yǔ)言,這樣醫(yī)生采取的溝通方式才能與病人的背景和偏好相適應(yīng)。與此同時(shí),用心去聆聽,讓病人暢所欲言。表情要認(rèn)真,與患者保持目光的接觸;動(dòng)作要配合,職業(yè)化,身體姿勢(shì)稍向患者傾斜,例如藉身體語(yǔ)言點(diǎn)頭等等動(dòng)作表示支持、肯定;語(yǔ)言要合作,傾聽的過(guò)程中,口要用“嗯”、“是”等回應(yīng),讓病人知道你在聆聽。
舉個(gè)例子:一位老年患者,因?yàn)檠?,行?dòng)不便,就診北京積水潭醫(yī)院。醫(yī)生在查體時(shí)需要患者露出足踝部,患者的褲子向上卷起。診療結(jié)束,醫(yī)生告知患者,需要手術(shù)治療?;颊邠?dān)憂手術(shù)出現(xiàn)癱瘓后遺癥,猶豫不決。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的褲子還卷著,彎腰為老人放下卷起的褲子。最后,老人毅然決然地選擇了手術(shù),非常成功。此處無(wú)聲勝有聲。醫(yī)生看到了什么?患者又看到了什么?
學(xué)會(huì)贊美 即使是豬也有優(yōu)點(diǎn)
例如:患者,張三,男性,70歲,患有高血壓,每月固定到社區(qū)取藥,每次就診結(jié)束后,到藥房取完藥都要和發(fā)藥人員發(fā)生口角。久而久之,整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員都知道他“難纏”.某一日,到A君診室就診,A君“眼觀六路”,發(fā)現(xiàn)他頭戴一頂稍有點(diǎn)舊的禮帽,手持北京市統(tǒng)一就診手冊(cè),工作單位一欄,醒目地寫著“某著名大學(xué)博導(dǎo)”.診療結(jié)束后,A君問(wèn):“老先生,看您的穿著不像一般人兒,原來(lái)是做什么職業(yè)的?”先生原本下垂的上眼瞼立即抬了起來(lái):“某某大學(xué)博導(dǎo)。”A君“:難怪您與眾不同!”通過(guò)贊美,找到了共同語(yǔ)言,二人的溝通非常順利,氣氛和諧。
說(shuō)完困難要鼓勵(lì)
一位外科醫(yī)生談到,平時(shí)讓患者家屬簽署術(shù)前知情同意書時(shí),最容易出現(xiàn)矛盾,因?yàn)橹橥鈺阉锌赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥和意外都寫到了,在一些患者家屬看來(lái)好像是醫(yī)生在推卸責(zé)任。如果這時(shí)候醫(yī)生還語(yǔ)氣強(qiáng)硬地強(qiáng)調(diào)手術(shù)的難度,讓家屬做好出現(xiàn)意外的準(zhǔn)備,很有可能出現(xiàn)**。
如果醫(yī)生說(shuō):“您這個(gè)手術(shù)難度很大,不排除手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)一些情況,但是我們會(huì)盡醫(yī)生最大的努力爭(zhēng)取讓手術(shù)順利完成,即使有意外發(fā)生我們也會(huì)克服困難,爭(zhēng)取最好的結(jié)果。”這樣患者更容易接受。這位醫(yī)生表示,在溝通時(shí)要給予患者安撫、鼓勵(lì)等積極心理支持,不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)困難而無(wú)解決的辦法和信心。
如何在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),確定有效的溝通對(duì)象,并利用適當(dāng)?shù)臏贤▓?chǎng)合運(yùn)用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶图记蓪?duì)有關(guān)信息進(jìn)行有效溝通……醫(yī)生本身就是最好的藥物。
近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系始總是一個(gè)熱點(diǎn)話題。每每出現(xiàn)一些令人扼腕的極端案例,總會(huì)聽到各種聲音:醫(yī)者的**、患者的不平。醫(yī)院有醫(yī)院的說(shuō)法,患者有患者的不忿,最終的結(jié)果依然是雙方都不滿意。細(xì)看媒體報(bào)道的許多醫(yī)療**,大多是由于溝通不暢導(dǎo)致,在醫(yī)療體制不可能馬上改革完善的情況下,醫(yī)生學(xué)會(huì)如何溝通還是很有必要的。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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