近日,朋友圈流傳的一頁“醫(yī)患溝通記錄”火了,患者家屬竟然堂而皇之地在記錄本上寫道:“如因肺炎醫(yī)治不力,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,本人必將采取**。”剛開始還以為是哪位熊孩子的作弄和調(diào)侃,事后經(jīng)過驗證的確是出自某位醉酒家屬的筆下。讓人欣慰地是,所在醫(yī)院在第一時間報警,妥善解決了此事。
一、醫(yī)患溝通何以成了威脅?
雖然看似一件鬧劇,卻也真實無疑的暴露了當(dāng)今并不和諧的醫(yī)患關(guān)系。“本人必將采取**”,任何一位醫(yī)生看到這樣的威脅,估計都會噤若寒蟬。在部分患者看來,我來醫(yī)院花錢看病,所謂“收入錢財,祛病消災(zāi)”,你必須竭盡全力醫(yī)治好我的或者家屬的病,否則我的錢不是白花了?而且治病救人是你的義無反顧的職責(zé),看不好就是你的過失,那就別怪我不客氣了。說起來似乎大言不慚,卻忽視了幾點基本常識:
一是你交的費從來都沒有直接落入醫(yī)生腰包,而用于了所在機構(gòu)的運轉(zhuǎn),至于為什么看病那么貴這就不是醫(yī)生所能掌握的了;二是疾病復(fù)雜多變,面對不斷涌現(xiàn)的新病種和突發(fā)的新意外,醫(yī)生很多時候是無能為力的;三是即使醫(yī)生的治病救人的職責(zé)再怎么天經(jīng)地義,作為求醫(yī)者對醫(yī)生最起碼的尊重和感恩是要有的,而非一副趾高氣揚的樣子,拋開道德不說,別人有權(quán)不給看病,因為看不了你的病。
二、威脅真的比溝通更有用?
相信即使再高明的醫(yī)生,也不敢許諾看好某種最簡單的病。因為每種病都有不同的可能,治療過程都存在著太多的不確定性,誰都不可能完全保證絕對的安全。或許,從醫(yī)者都會有這樣的內(nèi)心世界:你來找我看病,不用囑托,我也必將盡其所能的減輕你的病痛,治愈你的頑疾。要知道醫(yī)患之間最重要的基礎(chǔ)在于信任,如若連最基本的原則都缺失,那么兩者之間的關(guān)系要么是曹操之于華佗,華佗被殺;要么就是蔡桓公之于扁鵲,扁鵲逃走。最后的結(jié)果如出一轍,患者無醫(yī)可求,受害的也將是自己。
面對當(dāng)下復(fù)雜交織的醫(yī)患關(guān)系,早已影響到了醫(yī)生治病救人的心態(tài)。原本救死扶傷的天職,卻總要考慮考慮治療以外的安全感。這不是醫(yī)生的自私,這是**。因為在為他人進行診治的前提,是需要自身安全的。如果救治了一位患者,自己的生命卻受到了極大的威脅,這能不讓人氣餒和灰心。威脅真的有用嗎?答案明顯是否定的,它不但起不了正能量的支持,反而是負(fù)相關(guān)。威脅醫(yī)生之后,真正威脅的是患者自己的生命安全,受害的也將是患方。
三、醫(yī)患雙方的理解很重要!
醫(yī)生同仁在與患者溝通時,或許都會遇到形形**的患者及家屬。知情同意書明明是為了讓其知道所做的手術(shù)、所用的耗材、可能的風(fēng)險,對醫(yī)患雙方都是有好處的,卻總被患者及家屬誤認(rèn)為是為了推脫自己的責(zé)任,防止醫(yī)鬧,怕發(fā)生意外后承擔(dān)賠償,如此云云讓人聽了心寒。但即便真是這樣的理由,這能簡單的將全部的原因推在醫(yī)生身上嗎?要知道當(dāng)下的醫(yī)患矛盾導(dǎo)致的雙方不信任才是罪魁禍?zhǔn)?,如果每次診療醫(yī)生都無后顧之憂,那決然是不需要簽寫那么多的溝通記錄的。
要知道在醫(yī)患的契約中,患者有三種可以選擇的權(quán)利:一是選擇醫(yī)院的權(quán)利,二是選擇醫(yī)生的權(quán)利,三是選擇手術(shù)方案的權(quán)利。每位患者都可以在均衡利弊以后做出選擇。沒有哪個醫(yī)生會強迫你做某種手術(shù),最終的選擇權(quán)在你。因此患者應(yīng)對醫(yī)生多些理解和支持,既然來尋醫(yī)就要對醫(yī)生有最基本的信任,表示最基本的尊重。醫(yī)者仁心,既然當(dāng)初選擇了白衣天使這份職業(yè),就會全力以赴的救治自己的每一位病患,人命關(guān)天,決然不會有哪位醫(yī)生故意將自己的患者看死的。
良好醫(yī)患之間的溝通是治病救人的最基本前提,只有患者及家屬完全信任醫(yī)務(wù)人員,心存感恩之心積極的配合,醫(yī)生才能靜下心來來心平氣和的專注于手術(shù),患者才能得到最及時最合理的治療。如若,每一次治療前的溝通都變成了威脅,那么終將有一天這世上將再無良醫(yī)!
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