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    現(xiàn)在的規(guī)培已經(jīng)越來越偏離其原本設計的軌道，原本規(guī)培的目的是為了提高剛入職的人員的綜合臨床技能而設計的，而現(xiàn)在規(guī)培人員更多的成為了一種廉價甚至是免費的勞動力，而很多醫(yī)院對此并不知足，這些年很多醫(yī)院出現(xiàn)的奇葩事件一次又一次的刺痛著規(guī)培人員的內心，在將來，真的出現(xiàn)用醫(yī)荒的時候，醫(yī)院除了吐槽醫(yī)患關系緊張，**補貼不到位之外，是不是應該反省一下，你的員工為何不愛你這個醫(yī)院，是不是你的某些政策逼走了你未來的骨干力量。

    近日，筆者無意中看到了幾張圖片，其中兩張圖片上的內容（具體內容見圖一，圖二），讓我覺得可能將來醫(yī)生的離職潮會成為一種常態(tài)。就圖一的內容已經(jīng)違背了勞動法，筆者為此特意咨詢了中國政法大學的朋友，按照目前我國勞動法的第36條，國家實行勞動者每日工作時間不超過八小時、平均每周工作時間不超過四十八小時的工作制度。而圖二的內容已經(jīng)震撼住了筆者，在列出了那么多的超標要求、用來顯示自己的醫(yī)院如何嚴格、如何培訓到位的同時，特意加黑加粗了：本院特點就是工作量大（遠遠超過國家勞動法的工作時間），而且給你們的補貼還少。

    （圖一）

    （圖二）

    這兩張圖片讓我聯(lián)想到不久前，大概1年前吧，沈陽某家醫(yī)院科室內的飲水機上那個貼條事件，具體事件如下：某個科室的飲水機上貼著一個紙條，上面寫著：請規(guī)培人員及進修醫(yī)生到開水間打水，本飲水機僅供本科室內醫(yī)護人員使用。上述這些事件可以說徹底暴露了目前我國身處“食物鏈最底層”的規(guī)培醫(yī)生的真實處境，醫(yī)院對于這些規(guī)培人員的使用強度超大，而且不愿意加大對他們的補貼。而在臨床技能上，這么高強度的規(guī)培真的會提高新入職的醫(yī)生的基本技能么？真實的情況是：規(guī)培醫(yī)生在外面科室輪轉的時候，對于外科醫(yī)生而言，可能就是拉鉤、補病志的無限循環(huán)，最近還有相應的醫(yī)學自媒體平臺爆料，在上級醫(yī)生不放手的情況下，個別外科醫(yī)生3年時間連皮都沒縫過；對于處于規(guī)培輪轉狀態(tài)下的內科醫(yī)生而言，很可能那幾年在外面科室就是干著貼化驗單、辦出院、寫病志的最基礎的工作。大部分輪轉科室的帶教人員，都不會在實際操作中會系統(tǒng)的安排相應的教學，基本都是把“規(guī)培人員”當廉價勞動力來使用。而且我國目前地級市的規(guī)培醫(yī)院，其整體教學水平令人堪憂，很多到大學附屬醫(yī)院進修的地級市規(guī)培基地的骨干醫(yī)師也常常說，自己當年都是野路子出生，現(xiàn)在自己還得惡補相應知識，都不知道如何去教那些剛入學的“規(guī)培生”.

    目前來說，急診、兒科已經(jīng)出現(xiàn)明顯的用醫(yī)荒，造成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，很多醫(yī)療系統(tǒng)的人把這個完全歸罪于目前緊張的醫(yī)患關系和**補貼太少、和醫(yī)生勞動強度太大。很少有醫(yī)院的高層領導去反思，自己醫(yī)院是不是真的把自己的員工當做“家人”一樣來看待。要知道，現(xiàn)在這個身處“食物鏈”最底層的規(guī)培人員才是醫(yī)院真正的未來，他們十年、二十年以后會是醫(yī)療界的主力，本來大形勢下，從醫(yī)的人員就有減少的趨勢，如果醫(yī)院在這些新人剛入職的時候就讓他們對醫(yī)院沒有一點歸屬感，使得因為高強度的醫(yī)院壓迫下來的工作和無法補貼的家用的那點可憐工資而被迫轉行，最終使得醫(yī)院、醫(yī)生來個兩敗俱傷的結局，這絕對不是一件好事。

    筆者這些年來的感覺就是，行醫(yī)越來越艱難，而當連醫(yī)院都不把自己新入職的員工當自己人來看的話，那么醫(yī)生的未來在哪里，醫(yī)院的未來在哪里，中國未來的醫(yī)改方向又在何方？我們可能改變不了**對于醫(yī)療補貼的額度，可能改變不了患者對于醫(yī)生群體的不信任，但是醫(yī)院可以改變對規(guī)培人員的態(tài)度，能夠給予他們多一點關愛，而不是把他們單純的當廉價勞動力來使用，也許我們大家都能挺過目前這個“醫(yī)療行業(yè)的寒冬”.