我國醫(yī)院的不合理用藥現(xiàn)象并不鮮見,輕者給病人帶來不必要的痛苦,嚴(yán)重者可能釀成醫(yī)療事故,造成藥物災(zāi)害,給當(dāng)事人乃至社會帶來無法彌補的損失。7月5日,湖北廣水一醫(yī)院醫(yī)生胡某因?qū)Σ∪碎_出了與疾病治療毫無關(guān)聯(lián)的藥物,屬明顯不合理用藥,被全院通報批評,并處以130元(與處方等價)的罰款。
經(jīng)查,6月23日,患者李某因腰部疼痛來廣水一醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查顯示:腰椎間盤突出及椎體小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。之后,李某持檢查結(jié)果找到康復(fù)醫(yī)師胡某,胡某為其開出了價值130元的兩盒“溫腎壯陽”類中成藥。患者李某取藥后發(fā)現(xiàn)藥品說明書用途與自己的疾病毫無關(guān)聯(lián),當(dāng)即向醫(yī)院有關(guān)人員提出了質(zhì)疑。后經(jīng)該院醫(yī)療、藥事等相關(guān)部門的專家集體討論,一致認為醫(yī)師胡某所開藥品對患者李某的疾病無任何治療作用,屬典型的不合理用藥,理應(yīng)受到處罰。
該院黨委書記于江兵表示,今后將進一步加強對醫(yī)院處方工作的監(jiān)督管理,對開具不合理處方的醫(yī)師將采取教育培訓(xùn)、批評等措施;因不合理用藥對患者造成損害的,堅決按照相關(guān)法律、法規(guī)處理,決不姑息。
不合理用藥的表現(xiàn)有很多方面:第一,藥物選擇錯誤。第二,藥物使用方法錯誤,包括使用劑型和注射、口服、輸液等用藥途徑錯誤。第三,聯(lián)合用藥的錯誤,有一些藥物有配物禁忌,不應(yīng)該聯(lián)合使用。第四,藥物在使用的劑量上有錯誤,有一些藥物不能夠給很大的劑量,或者給少的劑量達不到治療的效果等等。不過上述醫(yī)生的行為或許不屬于其中之一。1997年***開始主導(dǎo)醫(yī)藥分開,2002年八部委又聯(lián)合發(fā)文要切斷醫(yī)藥利益鏈,歷經(jīng)近20年的努力,醫(yī)藥分開可謂成果寥寥。醫(yī)藥行業(yè)利益分配的潛規(guī)則已根深蒂固,非一紙行文能夠撼動,改革還有很長的路要走!
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