性別: 男 年齡: 65 歲
主訴: 左小腿間歇性跛行1個月
現(xiàn)病史: 患者于一個月前無明顯誘因自感左腿疼痛已小腿為甚,后發(fā)生間歇性跛行,做足第二三趾逐漸壞死,夜間左下肢疼痛難忍,跌落床下多次。
既往史: 平素體健,否認藥物及食物過敏史。
體格檢查: 左足第一、二趾壞死,有異味,皮膚呈濕性壞疽,左側動靜脈B超示左側股動脈閉塞,血流緩慢。
輔助檢查: 左側動靜脈B超示左側股動脈閉塞,血流緩慢。
初步診斷: 左下肢動脈閉塞癥。
診斷依據(jù): 根據(jù)病史,癥狀,體征及輔助檢查即可診斷。
鑒別診斷: 動脈血管栓塞,糖尿病足,
診療過程: 完善相關檢查后給予左下肢高位截肢術。
術前及術中所見如下,股動脈管腔內(nèi)大量肉芽生成,伴有假膜,外觀呈凹凸不平,質(zhì)地堅硬。
討論內(nèi)容:
1.發(fā)病常見原因;
2.診斷方法;
3.治療及預防。