12月9日,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)召開關(guān)于拜耳口服避孕藥安全性的顧問委員會(huì)。專家認(rèn)為,使用含有屈螺酮的口服避孕藥整體獲益大于風(fēng)險(xiǎn)。
前段時(shí)間,有回顧性研究稱,含屈螺酮的新型口服避孕藥與其他避孕藥相比,可能存在更高的致血栓風(fēng)險(xiǎn),但另外兩項(xiàng)獨(dú)立大規(guī)模前瞻性研究則認(rèn)為其致血栓幾率無明顯差異。
會(huì)上,F(xiàn)DA充分肯定了含有屈螺酮的口服避孕藥在避孕方面的受益,但也提醒醫(yī)生和患者應(yīng)關(guān)注致血栓風(fēng)險(xiǎn)。雖然所有的復(fù)方口服避孕藥都有增加致血栓風(fēng)險(xiǎn)的問題,但由于女性患血栓的高危因素多且復(fù)雜,相比之下口服避孕藥的風(fēng)險(xiǎn)并不高。FDA提供的數(shù)據(jù)顯示,女性經(jīng)過妊娠和生產(chǎn)這一人體正常生理過程而致血栓的幾率為20~30/10000人每年,因服用口服避孕藥而致血栓的女性僅為9~10/10000人每年,還不足妊娠致血栓幾率的一半。北京婦產(chǎn)醫(yī)院阮祥燕教授表示,過于肥胖者、有過血栓既往病史的人、心臟疾病患者、有嚴(yán)重糖尿病及高脂血癥的人、35歲以上吸煙女性都應(yīng)盡量避免使用口服避孕藥。
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