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我國(guó)乳腺癌保乳率不到10%

2014-05-12 13:31 閱讀:1006 來源:人民日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 5月11日是母親節(jié),數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌已經(jīng)成為很多母親的困擾。

    5月11日是母親節(jié),數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌已經(jīng)成為很多母親的困擾。

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科主任李惠平說,30歲以上的女性都應(yīng)1—2年進(jìn)行一次乳腺檢查。一次檢查的花費(fèi)僅相當(dāng)于買一份化妝品的錢。

    是否保乳,是部分乳腺癌患者糾結(jié)所在。李惠平說,乳腺癌手術(shù),從起初連**到胸大肌、區(qū)域淋巴結(jié)的整塊切除到逐漸縮小范圍,再到保乳,乳腺癌的治療已經(jīng)進(jìn)入了“既要健康也要美麗的時(shí)代”。歐美保乳率達(dá)到60%—70%,然而在我國(guó)不到10%。

    “保留**治療率不是衡量醫(yī)療水平的指標(biāo),因?yàn)槭欠癖H?,首先看患者的意愿?rdquo;李惠平說,“想不想保”和“能不能保”是兩個(gè)層次的問題,只有病人有保留**的想法,醫(yī)生才會(huì)安排進(jìn)一步檢查來分析安全性,以及保留后外觀是否好看等等。然而,在我國(guó)醫(yī)界多年來一直以根治性手術(shù)為主流術(shù)式的引導(dǎo)下,患者長(zhǎng)時(shí)間被“切趕緊一了百了,保留**將治療不徹底”的觀點(diǎn)先入為主,保留**的需求往往與保命的欲望錯(cuò)誤地對(duì)立起來。

    李惠平說,保留**的治療的安全性,目前已有充分的依據(jù)。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺中心對(duì)1999年至2010年間的1877份病例資料做了總結(jié)分析,發(fā)現(xiàn)同側(cè)**腫瘤復(fù)發(fā)2.5%,對(duì)側(cè)**新發(fā)乳腺癌為0.3%。

    拯救**后,還需做前哨淋巴結(jié)活檢。這是一項(xiàng)診斷性手術(shù),在病理確診乳腺癌后明確是否轉(zhuǎn)移,以確定下一步治療方案。如果前哨淋巴結(jié)檢查結(jié)果沒有癌細(xì)胞,就說明可按沒有轉(zhuǎn)移來制定治療方案,不需要做腋窩淋巴清掃。因?yàn)橐父C淋巴清掃之后,這一側(cè)常常無法進(jìn)行正常體力勞動(dòng),出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙的幾率很高。

    呵護(hù)**,李惠平建議女性在自查的基礎(chǔ)上,不能忽略到專科醫(yī)院的臨床檢查。她說,普通人自己觸摸不靠譜,需要經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺科醫(yī)生,推薦全乳超聲和乳腺鉬靶的檢查。


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