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    10月24日在線(xiàn)版Lancet.公布的2010全球疾病負(fù)擔(dān)研究最新數(shù)據(jù)表明，近20年內(nèi)，全球中青年人群卒中負(fù)擔(dān)即損失的傷殘調(diào)整壽命年（DALY）明顯增加，2010年全球31%的卒中患者為中青年患者。
 

    該研究顯示，1990-2010年，全球20~64歲人群中卒中病患增加25%；2010年全球31%的卒中患者屬于中青年人群，而1990年這一比例為25%。不可忽視的是，在20歲及以下人群中，全球每年也有8.3萬(wàn)例卒中發(fā)生，約占全球卒中的0.5%。研究者指出，目前全球卒中患者年輕化的趨勢(shì)還會(huì)持續(xù)；如不采取有效的預(yù)防措施，估計(jì)至2030年，全球卒中負(fù)擔(dān)將增倍。

    該研究對(duì)全球21個(gè)地區(qū)的119項(xiàng)相關(guān)研究中1990年、2005年和2010年卒中發(fā)病率、患病率、早死和致殘率進(jìn)行了對(duì)比分析。結(jié)果顯示，盡管全球卒中患者的平均年齡稍微增大，但卒中負(fù)擔(dān)的“主力軍”已從75歲以上人群開(kāi)始向75歲以下人群轉(zhuǎn)變（表1）。75歲以下人群中卒中新發(fā)病例、卒中病死人數(shù)以及損失的DALY分別占全球相應(yīng)病例的62%、45%和72%，這在中低收入國(guó)家更加明顯。1990-2010年期間，盡管卒中病死率已經(jīng)下降，但卒中死亡病例實(shí)際上增長(zhǎng)了26%，即590萬(wàn)例。2010年，首次卒中發(fā)作患者較1990年增長(zhǎng)68%，達(dá)1690萬(wàn)；存活卒中患者3300萬(wàn)，增長(zhǎng)84%；損失DALY達(dá)1.02億，增長(zhǎng)12%。據(jù)研究者估計(jì)，若持續(xù)這樣的態(tài)勢(shì)，至2030年，全球卒中病死人數(shù)、存活卒中病患以及損失DALY均會(huì)增加一倍以上，依次達(dá)到1200萬(wàn)、7000萬(wàn)和2億。

    研究者發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民收入與卒中密切相關(guān)。20年期間，在高收入國(guó)家，年齡標(biāo)準(zhǔn)化的卒中發(fā)病率降低12%，而中低收入國(guó)家增長(zhǎng)12%。高收入國(guó)家的卒中早死率降低37%，損失DALY減少36%。與高收入國(guó)家相比，中低收入國(guó)家的卒中病死率升高42%，損失DALY增加46%。值得注意的是，61.5%的卒中致殘患者和51.7%的卒中死亡病例為出血性卒中患者，而這類(lèi)患者大多屬于75歲以下人群和中低收入國(guó)家居民。