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破傷風(fēng)誤診為腦梗塞

2011-03-11 16:54 閱讀:1685 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 患者,男,65歲。6天前自覺頭暈、言語不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行動(dòng)不便,今日為求進(jìn)一步診治來診。體格檢查:神經(jīng)反射弱陽性,初步診斷為腦梗塞,予以降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血等治療。 今日患者病情加重,出現(xiàn)表情痛苦,苦笑面容,牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)

    患者,男,65歲。6天前自覺頭暈、言語不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行動(dòng)不便,今日為求進(jìn)一步診治來診。體格檢查:神經(jīng)反射弱陽性,初步診斷為腦梗塞,予以降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血等治療。

    今日患者病情加重,出現(xiàn)表情痛苦,苦笑面容,牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張,時(shí)有抽搐。急詢病史,家屬訴患者9天前右手曾被硬物刺傷,未做任何處理,現(xiàn)已結(jié)痂。擬診為破傷風(fēng),后經(jīng)搶救,轉(zhuǎn)危為安。

    總結(jié):體格檢查很重要,病史務(wù)必要詳細(xì)詢問。


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