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確認！村醫(yī)收入14.14萬元

鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村居民健康的第一道“守門人”，承擔著為農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務和多發(fā)病、常見病初級診治的職責，其作用不容小覷。身處基層，更高的待遇，能夠激勵他們兜牢基層醫(yī)療的網(wǎng)底。

近日，慈溪市政府發(fā)文，針對《關于改善農(nóng)村居民就醫(yī)條件的建議》作出回應，就明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的問題。

慈溪市衛(wèi)健局回應，當?shù)爻掷m(xù)加大財政投入，確保合理待遇。據(jù)初步統(tǒng)計，通過一般診療費、藥品零差率、常用醫(yī)療服務項目收費、基公衛(wèi)承擔項目和鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核獎勵等各種補助，2022年村醫(yī)人均年收入達14.14萬元，確保各項待遇落實到位。

2004年開始，市鎮(zhèn)兩級財政每年每家安排3萬元統(tǒng)籌用于村衛(wèi)生室從業(yè)人員補貼、設施配備補助等，每年投入1000萬元。

2010﹣2014年，各級財政對村衛(wèi)生室按建設面積150平方米以上7萬元、120平方米以上4萬元的標準給予一次性補助，累計投入2400萬元。

2013年實施基本藥物零差價制度以來，將基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費40%用作村衛(wèi)生室承擔服務項目的經(jīng)費支出

另外，鎮(zhèn)街財政按每門診人次8元的標準給予村衛(wèi)生室基本藥品零差率補助，這一項補助每年達到4000萬元以上。

村醫(yī)身份、編制，明確了！

當?shù)卮遽t(yī)的收入實在讓人艷羨不已，事實上，這離不開慈溪市針對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設展開的各項政策。

目前，慈溪市衛(wèi)健局初步起草了《慈溪市推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案》，要求對規(guī)劃內(nèi)衛(wèi)生室，探索逐步實施鎮(zhèn)村醫(yī)療機構一體化托管，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站的人員、財務、藥械、業(yè)務、準入退出等統(tǒng)一由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理。

目前規(guī)劃內(nèi)的一體化衛(wèi)生室（站），鄉(xiāng)村醫(yī)生由鎮(zhèn)衛(wèi)院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）派駐，人員是事業(yè)編制，按照多勞多得原則，進行績效考核。

對規(guī)劃外村衛(wèi)生室暫維持現(xiàn)狀，2023年度校驗時，村委會負責人不再擔任法定代表人，鼓勵符合條件的向診所轉型；

規(guī)劃外村衛(wèi)生室原注冊的主要負責人死亡或者不在該村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的，予以注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

也就是說，當?shù)卮遽t(yī)主要有兩大發(fā)展方向。一是進入一體化村衛(wèi)生室，享受編內(nèi)待遇；二是轉型成為個體診所，自負盈虧。

鄉(xiāng)村醫(yī)生的兩大出路

目前來看，國家對村級醫(yī)療機構的規(guī)劃越來越清晰，村衛(wèi)生室將逐漸分化成這兩個方向：

一是村衛(wèi)生室實行“鄉(xiāng)村一體化”，納入縣域醫(yī)共體管理

隨著鄉(xiāng)村一體化政策的展開，很多地方明確，村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府舉辦，人員由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）下派。村衛(wèi)生室成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）的分支服務點，鄉(xiāng)村醫(yī)生也從個體戶轉為“鄉(xiāng)聘村用”，其身份正式轉變?yōu)樾l(wèi)生院職工。

二是讓衛(wèi)生室向診所轉型，個體經(jīng)營、自負盈虧。

《診所備案管理暫行辦法》的出臺，意味著備案制在全國范圍內(nèi)的鋪開。將診所執(zhí)業(yè)登記由審批改為備案，無疑意味著鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里開診所的門檻降低了。

與村衛(wèi)生室不同的是，診所不能承擔公衛(wèi)任務，但可以開展診療活動，收取診療費用和藥品差價。

目前，一些村醫(yī)對“重公衛(wèi)輕醫(yī)療”的現(xiàn)狀有所怨言，認為公衛(wèi)任務重、補助發(fā)放不到位，因此不妨順勢而為，轉向個體診所，同樣能實現(xiàn)懸壺濟世的愿望。

所以，廣大的鄉(xiāng)村醫(yī)生，請準備好迎接挑戰(zhàn)吧！一方面，村醫(yī)可以與新人才競爭，應聘鄉(xiāng)村一體化村衛(wèi)生室，成為有編村醫(yī)；另一方面，趁著診所備案制放開，也可早日開辦診所，實現(xiàn)財務自由。無論哪一條出路，都需要大家積極進取、順應時代潮流，盡快考取相關資質！

來 源 | 鄉(xiāng)村白大褂

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