國(guó)家發(fā)布重磅文件！必須加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，讓醫(yī)護(hù)人實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬！
2021-01-11 10:42
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
責(zé)任編輯：愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 前段時(shí)間，愛(ài)愛(ài)醫(yī)針對(duì)醫(yī)護(hù)收入問(wèn)題做了相關(guān)調(diào)查，其中80%以上醫(yī)護(hù)認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員工資收入與國(guó)家相關(guān)政策以及醫(yī)院管理制度掛鉤。在國(guó)家越來(lái)越嚴(yán)格的管控之下，醫(yī)護(hù)的工資入不敷出，若不進(jìn)行改革，醫(yī)護(hù)人員連最基本的正常生活都難以維持。
前段時(shí)間，愛(ài)愛(ài)醫(yī)針對(duì)醫(yī)護(hù)收入問(wèn)題做了相關(guān)調(diào)查，其中80%以上醫(yī)護(hù)認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員工資收入與國(guó)家相關(guān)政策以及醫(yī)院管理制度掛鉤。在國(guó)家越來(lái)越嚴(yán)格的管控之下，醫(yī)護(hù)的工資入不敷出，若不進(jìn)行改革，醫(yī)護(hù)人員連最基本的正常生活都難以維持。
改革醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系是對(duì)疾病進(jìn)行有效治療、保障人民健康的重要手段，關(guān)系到人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。為此，近日由國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、**后勤保障部衛(wèi)生局等八部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。 圖源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)截圖《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，若要進(jìn)一步建立合理的就醫(yī)秩序，完善合理檢查，就必須要落實(shí)相關(guān)改革，真正地讓醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理：嚴(yán)查無(wú)依據(jù)檢查和重復(fù)檢查在《通知》中關(guān)于完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度，規(guī)范醫(yī)療環(huán)境，提到了幾個(gè)重點(diǎn)：1. 必須實(shí)施專項(xiàng)治理：明確治理重點(diǎn)內(nèi)容及有關(guān)要求，全面組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾、地方主管部門(mén)監(jiān)督檢查，組織專家采取飛行檢查、有因檢查、隨機(jī)抽查等方式進(jìn)行監(jiān)督管理，重點(diǎn)整治無(wú)依據(jù)檢查和重復(fù)檢查。此次專項(xiàng)治理為期一年，在檢查中對(duì)于違規(guī)行為必須依法依規(guī)處置。2. 通過(guò)監(jiān)控，對(duì)問(wèn)題突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出整改：運(yùn)用信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)和資料共享情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)高值高頻、群眾反應(yīng)突出的檢查項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理醫(yī)療檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)、自動(dòng)提醒、自動(dòng)干預(yù)，對(duì)通過(guò)監(jiān)測(cè)和監(jiān)控發(fā)現(xiàn)問(wèn)題突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出改進(jìn)要求。完善落實(shí)醫(yī)療改革，讓醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬《意見(jiàn)》中明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立公益性為導(dǎo)向的績(jī)效分配制度，不得設(shè)置可能誘導(dǎo)過(guò)度檢查和過(guò)度醫(yī)療的指標(biāo)并將其與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤。要借鑒疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）、以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值比率（RBRVS）等方法和經(jīng)驗(yàn)，將技術(shù)水平、疑難系數(shù)、工作質(zhì)量、檢查結(jié)果陽(yáng)性率、患者滿意度等作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核指標(biāo)，使醫(yī)務(wù)人員收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度：強(qiáng)化**投入與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果掛鉤機(jī)制落實(shí)完善醫(yī)護(hù)人員績(jī)效考核改革的前提是加強(qiáng)和完善對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度。深入推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，啟動(dòng)實(shí)施二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系，加強(qiáng)信息支撐，完善考核結(jié)果分析、運(yùn)用、公布等政策，逐步形成精準(zhǔn)化、信息化、常態(tài)化的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核體系，并與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有效銜接。強(qiáng)化**投入與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果掛鉤機(jī)制。公立醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員要落實(shí)“一崗雙責(zé)”，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、崗位和人員的紀(jì)律約束和監(jiān)督管理。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)，將過(guò)度醫(yī)療檢查問(wèn)題納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督的重要內(nèi)容，將預(yù)防和懲治醫(yī)療檢查過(guò)程中的**問(wèn)題作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的重要內(nèi)容。要加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。加快醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)《意見(jiàn)》中提到：將會(huì)建立醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體建設(shè)，牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通，開(kāi)展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務(wù)，有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”。2021年6月底前，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)要實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)。強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問(wèn)責(zé)為了解絕對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查問(wèn)題嚴(yán)重且監(jiān)管不力這一現(xiàn)象，將會(huì)建立違規(guī)醫(yī)療檢查的責(zé)任追究和問(wèn)責(zé)機(jī)制。對(duì)違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行警示、約談、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重、多發(fā)或醫(yī)保違規(guī)性質(zhì)惡劣、涉案金額較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為營(yíng)造一個(gè)和諧的醫(yī)療環(huán)境，讓醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)價(jià)值得到體現(xiàn)，國(guó)家相關(guān)政策改革一直在進(jìn)行，一直在不斷完善，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就去解決問(wèn)題！相信在國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)之下，地方相關(guān)部門(mén)全力施行，民眾積極配合，很快我們就能夠迎來(lái)自己一直期待的“春天”，總有一天，我們醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)價(jià)值能夠真正的得到實(shí)現(xiàn)！資料來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)
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