北京將在試點地區(qū)啟動社區(qū)主動式治療技術(shù)(ACT)應(yīng)用,即由團隊為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的精神障礙患者提供24小時專業(yè)隊伍服務(wù)。
10月10日是第24個“世界精神衛(wèi)生日”,北京市衛(wèi)生計生委在這一天宣布與相關(guān)部門共同啟動陽光長城計劃之北京市心理健康促進“四心工程”.將通過北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險因素監(jiān)測,發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險提示。
為了構(gòu)建完善的三級防止網(wǎng)絡(luò),北京將在試點地區(qū)啟動社區(qū)主動式治療技術(shù)(ACT)應(yīng)用,即由團隊為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的精神障礙患者提供24小時專業(yè)隊伍服務(wù)。
每10個北京人中就有一個罹患過精神障礙
隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和生活方式的轉(zhuǎn)變,抑郁癥、焦慮等常見精神障礙以及各類心理行為問題逐年增加,精神障礙已成為危害公眾健康的主要疾病之一。精神障礙總疾病負(fù)擔(dān)逐年加重,預(yù)計到2020年占中國疾病負(fù)擔(dān)的20%.2010年,北京市精神障礙流行病學(xué)調(diào)查顯示,每10個居民中,就有1名罹患過精神障礙。截止2013年底,北京市精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)登記建檔的精神分裂癥、分裂情感性障等六類重性精神疾病患者已超五萬人。
精神障礙是指由各種原因引起的感知、情感和思維等精神活動的紊亂或者異常,導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社會適應(yīng)等功能損害。精神障礙絕不等同于人們印象中的精神分裂。每個人一生中都有可能在認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動中出現(xiàn)不同程度的障礙,當(dāng)機體受到內(nèi)、外有害因素的作用使腦功能活動失調(diào)時,就會發(fā)生各類精神疾病。在美國,精神疾病就像呼吸道疾病一樣平常,100個正常人中有10-20人一生中得過輕重不一的精神障礙。“失眠也算精神障礙的一種。”北京市精神衛(wèi)生所副所長閆芳說。
事實上,體制改革和社會變革日益深入,家庭和人口結(jié)構(gòu)的變化,價值觀念改變,以及社會生活環(huán)境的變化,如噪音、空氣污染、擁擠等,生活中的心理進展因素增加,已經(jīng)帶來了新的心理衛(wèi)生問題?,F(xiàn)有調(diào)查資料表明,若干心理和行為問題已呈明顯上升趨勢。目前北京各類精神疾病的終生患病率(不含癡呆)為12.91%,以心境障礙為主;時點患病率(不含癡呆)為8.08%,以焦慮障礙為主。
北京的心理健康“四心工程”將發(fā)布首都居民心理健康風(fēng)險提示
在10月10日舉行的“美麗心靈,健康北京——2015年世界精神衛(wèi)生日主題宣傳活動”上,北京市宣布啟動心理健康促進“四心工程”.北京市衛(wèi)計委疾控處處長謝輝表示,將通過北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險因素監(jiān)測,發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險提示。
“四心”工程具體內(nèi)容包括:(一)明心行動:制定心理健康標(biāo)準(zhǔn);發(fā)布居民心理健康自評工具包;通過北京居民心理健康狀況調(diào)查和相關(guān)心理健康危險因素監(jiān)測,發(fā)布首都居民心理健康狀況和健康風(fēng)險提示。(二)知心行動:開展心理健康教育和健康促進服務(wù),打造心理健康傳播品牌和傳播精品;組建專家講師團和志愿者隊伍;依托心理健康促進學(xué)校、心理健康促進醫(yī)院、心理健康促進社區(qū)、心理健康家庭等建設(shè),促進市民心理健康素養(yǎng)。(三)舒心行動:進一步加強北京市心理援助熱線服務(wù),提高心理援助服務(wù)水平;在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置心理咨詢或輔導(dǎo)室,完善社區(qū)心理健康服務(wù)單元,向居民就近提供心理健康指導(dǎo);開展常見心理問題的個體化干預(yù)服務(wù)。(四)安心行動:開展嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)個案管理服務(wù)行動,以及高危人群綜合干預(yù)行動,及時發(fā)現(xiàn)和處理其高風(fēng)險征兆,促進其心理社會功能恢復(fù),減少心理行為問題和危險行為發(fā)生風(fēng)險;培養(yǎng)精神衛(wèi)生專業(yè)社會工作者;推廣社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)和社區(qū)主動式治療技術(shù)應(yīng)用。
高大上的ACT技術(shù)是種怎樣的存在?
在“四心工程”中的安心行動中,社區(qū)主動式治療技術(shù)(ACT)應(yīng)用引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。此項應(yīng)用將為病情不穩(wěn)定和有肇事肇禍傾向的1500名患者提供專業(yè)隊伍的服務(wù)。
閆芳告訴健康界,主動式社區(qū)治療師一個整合各方面資源的社區(qū)康復(fù)管理模式,目前在歐美和亞洲部分國家獲得了很好的效果。通過主動式社區(qū)治療管理模式可以整合各部門功能,發(fā)揮各部門職責(zé),為精神疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和社會環(huán)境,不僅可以減少患者的再住院率和改善患者生活質(zhì)量,還能使患者更快回歸社會。
據(jù)了解,一個ACT團隊會有7——8名成員,24小時服務(wù)于10——30名患者。團隊成員包括醫(yī)生、護士、職業(yè)治療師、社區(qū)工作人員、已康復(fù)患者和協(xié)調(diào)員。北京將選擇社區(qū)進行先期試點,免費為患者提供服務(wù)。此外,“互聯(lián)網(wǎng)+”也有望被運用到服務(wù)當(dāng)中,比如為患者佩戴智能手環(huán),讓患者通過手環(huán)隨時能呼叫到ACT團隊中相關(guān)成員。
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