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妊娠期使用抗抑郁藥不增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)

2015-03-11 18:06 閱讀:1328 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] 發(fā)表于Pediatrics上的丹麥一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前有抑郁而未經(jīng)治療的女性,其所產(chǎn)兒童罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加,但產(chǎn)前使用大多抗抑郁藥不會(huì)增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)。

    發(fā)表于Pediatrics上的丹麥一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前有抑郁而未經(jīng)治療的女性,其所產(chǎn)兒童罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加,但產(chǎn)前使用大多抗抑郁藥不會(huì)增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)。

    相關(guān)研究》》》Antidepressant Use During Pregnancy and Asthma in the Offspring Pediatrics奧爾胡斯大學(xué)的Xiaoqin Liu 教授指出,“妊娠期使用抗抑郁藥物不會(huì)增加女性后代罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn),其中不包括老的抗抑郁藥。”

    之前有研究表明,妊娠期抑郁會(huì)增加后代罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。胎兒暴露于抗抑郁藥下是否會(huì)增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)卻未知。

    Liu博士及其同事使用丹麥國(guó)家記錄以確定在1996年至2007年出生的嬰兒。研究者使用疾病國(guó)際分類法,鑒別診斷為抑郁的母親,并查找處方數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)妊娠前1年和妊娠期使用抗抑郁藥的母親。此外,研究者使用處方數(shù)據(jù)和入院記錄鑒別3歲后診斷為哮喘的兒童。

    研究者分析了733685例兒童的數(shù)據(jù),其中84683例兒童診斷為哮喘,21371例兒童的母親具有妊娠期抑郁,并且8895例兒童的母親妊娠期使用抗抑郁藥。

    研究結(jié)果顯示,與其母親無(wú)抑郁癥的兒童相比,其母親具有妊娠期抑郁癥的兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加25%(HR,1.25;95%CI,1.20-1.30),而其母親妊娠期使用抗抑郁藥的兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)也增加25%.

    與其母親在妊娠期未使用抗抑郁治療的兒童相比,其母親妊娠期使用抗抑郁治療的兒童未增加哮喘風(fēng)險(xiǎn)(HR, 1.00; 95% CI, 0.93 - 1.08)??挂钟羲庮愋惋@示,老的抗抑郁藥與哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),但選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和新型抗抑郁藥不會(huì)增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)(HRs, 1.26 [95% CI, 1.02 - 1.55], 0.95 [95% CI, 0.88 - 1.03];1.11 [95% CI, 0.89 - 1.39])。使用三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)的母親,兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加28%(HR, 1.28; 95% CI, 1.06 - 1.56)。

    其父親有抑郁癥或使用抗抑郁藥物的兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加(HR, 1.11 [95% CI, 1.06 - 1.16];HR, 1.12 [95% CI, 1.06 - 1.18])。父親使用的抗抑郁藥類型不會(huì)影響兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:HR, 1.01 [95% CI, 0.91 - 1.12]; 新型抗抑郁藥:HR, 0.98 [95% CI, 0.83 - 1.16];老的抗抑郁藥HR, 0.98 [95% CI, 0.83 - 1.16])。

    作者指出,此研究存在一些局限性,如未考慮混雜因素。此外,TCAs通常用于治療更加嚴(yán)重的抑郁癥,所以女性在妊娠期間會(huì)使用TCAs.

    Liu博士及其同事總結(jié)稱,“妊娠期使用抗抑郁藥不會(huì)增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn),但不包括老的抗抑郁藥。”


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