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支氣管哮喘是由多種細胞 (如嗜酸粒細胞、中性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等 ) 和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病[ 4 ].湘西苗族哮喘患者的臨床資料顯示:遺傳因素、過敏原接觸、呼吸道疾病、吸煙、氣候變化是湘西苗族哮喘人群哮喘發(fā)病的主要原因,其中潮濕的住房環(huán)境與哮喘的嚴重程度有關(guān)[ 5 ].湘西地處湖南西部,海拔高,氣候變化快。衛(wèi)生條件差,發(fā)作時不就診,延遲就診或到非正規(guī)醫(yī)院就診是延誤治療的主要原因,以致病程長,并發(fā)癥多。
湘西苗族哮喘的另一特點是肺功能差,肺氣腫、肺心病發(fā)生率較高,這是影響哮喘患者生活質(zhì)量的一個重要原因[ 6 ].在肺功能差的基礎上,如哮喘發(fā)作,其癥狀及活動受限制的程度更重。反復發(fā)作的哮喘帶來的氣道重構(gòu)可能是進行性肺功能減低的原因。經(jīng)抗感染、吸氧、解痙平喘、補液、糾酸及控制并發(fā)癥等治療后,大多數(shù)患者癥狀得到了緩解。糖皮質(zhì)激素在控制癥狀方面療效顯著,但不能治愈哮喘。免疫療法特別是特異性免疫治療是唯一能根治哮喘的方法[ 7 ].在哮喘非規(guī)范治療中,全身運用激素及濫用抗菌藥物應引起注意。
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急性呼衰并予人工通氣的病人病情常常危重并多不能經(jīng)口進食,合并心功能不全及胸...[詳細]
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