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《KDOQI糖尿病腎病指南》內(nèi)容預(yù)覽:
第一個(gè)針對(duì)糖尿病并發(fā)慢性腎臟病的指南,由兩部分組成糖尿病及慢性腎臟病的臨床實(shí)踐指南(ClinicalPracticeGuidelines,CPG)臨床實(shí)踐專(zhuān)家建議(ClinicalPracticeRecommendations,CPR)
以下情況慢性腎病可考慮診斷為糖尿病腎病:存在大量蛋白尿(B)或以下情況存在白微量蛋白尿:存在糖尿病視網(wǎng)膜病變(B)1型糖尿病病程超過(guò)10年(A)
以下情況應(yīng)考慮為非糖尿病腎病原因所致:(B)無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變;GFR較低或迅速下降;蛋白尿急劇增多或腎病綜合征;頑固性高血壓;尿沉渣活動(dòng)表現(xiàn);其它系統(tǒng)性疾病的癥狀或體征;ACEI或ARB開(kāi)始治療后2——3個(gè)月內(nèi)GFR下降超過(guò)30%
高血糖是包括腎臟在內(nèi)的靶器官損害的基礎(chǔ)原因,強(qiáng)化(優(yōu)化)血糖控制可預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,延緩已經(jīng)存在的腎臟疾病進(jìn)展不論是否并發(fā)CKD,糖尿病患者的HbA1c目標(biāo)值應(yīng)該低于7.0%(A)
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近期的研究表明,通過(guò)以下措施,中心靜脈插管相關(guān)性感染的發(fā)生率下降了10倍。[詳細(xì)]
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