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    近日，北美放射學(xué)會(huì)年會(huì)上公布了一項(xiàng)研究，一種使用磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波加熱破壞腫瘤的技術(shù)可能為乳腺癌患者提供一種安全有效的治療方法。

    磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波消融術(shù)是一種非侵入式的技術(shù)，不需要切開或穿刺就能進(jìn)行。而是，通過使用高強(qiáng)度聚焦超聲波的聲能清除或者消融患病組織，并使用連續(xù)磁共振成像定位病灶并監(jiān)測(cè)消融過程的溫度變化。

    相對(duì)于其它乳腺癌治療方法，磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波的主要優(yōu)點(diǎn)是，非侵入式的手術(shù)，提供了迅速的恢復(fù)時(shí)間，并且提供了手術(shù)期間溫度變化的準(zhǔn)確測(cè)量。

    “在治療階段，我們能夠準(zhǔn)確地把能量起作用的地方可視化，并且能夠準(zhǔn)確測(cè)量溫度的上升，”意大利羅馬大學(xué)Alessandro Napoli教授說，“溫度監(jiān)測(cè)特別重要，因?yàn)樘偷臏囟葲]有效果，而太高的溫度可能會(huì)有危險(xiǎn)。”

    Napoli教授及其同事對(duì)12名在手術(shù)清除癌癥之前患有浸潤(rùn)性導(dǎo)管乳腺癌的患者進(jìn)行了磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波的安全和有效性的評(píng)估，并對(duì)其淋巴結(jié)的進(jìn)行活檢。他們使用3T磁共振成像證實(shí)了癌病灶的存在和可治療位置，然后，這些病人接受了單次磁共振引導(dǎo)聚焦超聲波治療?？蒲腥藛T利用手術(shù)后病理學(xué)檢查對(duì)其療效評(píng)估。

    這些病人在手術(shù)期間和緊隨手術(shù)之后都沒有顯著的并發(fā)癥。這12名患者之中有10名，磁共振成像顯示在手術(shù)之后這些治療區(qū)域沒有增加。手術(shù)后組織學(xué)評(píng)估證明這10名患者的治療區(qū)域沒有殘留病灶。

    Napoli教授解釋說，“這個(gè)手術(shù)能夠安全消融乳腺癌，在病理學(xué)角度，這10名患者的樣本中沒有發(fā)現(xiàn)明顯存活的腫瘤。”在另外兩名案例中，由于換能器故障治療失敗，并且病理學(xué)家觀察到了樣本中有殘留的腫瘤。

    Napoli教授指出，磁共振成像引導(dǎo)對(duì)于正確發(fā)現(xiàn)病灶、治療規(guī)劃以及手術(shù)期間的實(shí)時(shí)控制具有關(guān)鍵作用。特別是用磁共振成像進(jìn)行監(jiān)測(cè)可以把能量有效地導(dǎo)入治療區(qū)域，溫度在60攝氏度到70攝氏度的正確范圍內(nèi)（大約140到158華氏度）。Napoli博士補(bǔ)充，“這是通過一個(gè)名為磁共振測(cè)溫的特殊程序執(zhí)行的，目前只有磁共振成像有這種實(shí)時(shí)、精細(xì)溫度量化的測(cè)定能力。”

    盡管這些初步的結(jié)果很有前景，但將這種方法作為乳腺癌的一種單獨(dú)療法得到應(yīng)用之前還需要進(jìn)行很多研究。